دورية أكاديمية
[Pharmacological neuroprotection for intracerebral hemorrhages in patients with polyvascular disease].
| العنوان: | [Pharmacological neuroprotection for intracerebral hemorrhages in patients with polyvascular disease]. |
|---|---|
| عنوان ترانسليتريتد: | Farmakologicheskaia neĭroprotektsiia pri vnutrimozgovykh krovoizliianiiakh u patsientov s mul'tifokal'nym aterosklerozom. |
| المؤلفون: | Tikhonov NC; Kemerovo Regional Clinical Cardiology Dispensary Kemerovo, Russia., Plotnikov GP; State Budgetary Institution 'Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases', Kemerovo, Russia., Krasnov VV; Kemerovo Regional Clinical Cardiology Dispensary Kemerovo, Russia., Grigoryev EV; State Budgetary Institution 'Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases', Kemerovo, Russia., Shukevich DL; State Budgetary Institution 'Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases', Kemerovo, Russia. |
| المصدر: | Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova [Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova] 2018; Vol. 118 (12), pp. 19-24. |
| نوع المنشور: | Journal Article; Observational Study |
| اللغة: | Russian |
| بيانات الدورية: | Publisher: Media Sfera Country of Publication: Russia (Federation) NLM ID: 9712194 Publication Model: Print Cited Medium: Print ISSN: 1997-7298 (Print) Linking ISSN: 19977298 NLM ISO Abbreviation: Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova Subsets: MEDLINE |
| أسماء مطبوعة: | Publication: <1995->: Moskva : Media Sfera Original Publication: Moskva : "Meditsina", |
| مواضيع طبية MeSH: | Cerebral Hemorrhage* , Neuroprotection*, Critical Care ; Humans ; Intensive Care Units ; Intracranial Pressure ; Male ; Prospective Studies |
| مستخلص: | Aim: To evaluate the efficacy of pharmacological neuroprotection with protein, peptide and metabolic drugs as a part of basic intensive therapy for intracerebral hemorrhages in patients with polyvascular disease (PolyVD). Material and Methods: Twenty-eight male patients with PolyVD referred to surgical treatment of intracerebral hemorrhages, who were on mechanical ventilation and received basic intensive care, were included in a single center prospective observational study. All patients were assigned either to routine daily i/v infusions of 10 ml cytoflavin in 0.9% sodium chloride solution for 10 days (n=12) or 0,2 mg daily of cellex subcutaneously (n=16). Central hemodynamics, intracranial pressure, and continuous indicators of the linear velocity of blood circulation were assessed. All patients underwent SOFA scoring. The markers of brain damage, including protein S-100-β (ng/l), antioxidant enzyme activity of superoxide dismutase (SOD) U/gr/Hb), glutathione peroxidase (U/gr/Hb) in the systemic circulation and jugular vein on the lesion side were determined. The length of stay in the intensive care unit and the number of nights were calculated. Mortality was assessed in both groups. Results: Intracranial hypertension in both groups tended to subnormal parameters by 3-5 days. Vasospasm was reduced more rapidly (by the 3rd day) in the cytoflavin group compared to the cellex group (174 [152; 189] vs. 205 [182; 219], respectively). The latter demonstrated the less extent of cerebral damage according to S100 protein concentration. A comparative analysis showed that the antioxidant activity was significantly higher in the cytoflavin group. The cellex group demonstrated a pronounced trend towards the regression of neurological deficit on the NIHSS (p=0,025). The number of fatal outcomes and nights spent in the ICU were similar in both groups. The in-hospital stay was insignificantly shorter in the cellex group. Conclusion: It is recommended to add both antioxidant and neuropeptide pharmacological neuroprotectors in the routine intensive therapy for treating intracerebral hematomas in patients with PolyVD after surgical management. |
| فهرسة مساهمة: | Keywords: antioxidants; intracerebral hemorrhages; neuropeptides; neuroprotection; polyvascular disease Local Abstract: [Publisher, Russian] Цель исследования. Оценка эффективности фармакологической нейропротекции белково-пептидными и метаболическими препаратами в комплексной интенсивной терапии при внутримозговых кровоизлияниях у пациентов с мультифокальным атеросклерозом. Материал и методы. Обследовали 28 пациентов с мультифокальным атеросклерозом, подвергнутых хирургическому лечению внутримозговых гематом, которые находились на искусственной вентиляции легких. Из них 16 больных (основная группа) дополнительно к базовой терапии получали целлекс (0,2 мг 1 раз в сутки подкожно), 12 (группа сравнения) - цитофлавин (10 мл внутривенно капельно). Оценивались показатели центральной гемодинамики; уровень внутричерепного давления; непрерывные показатели линейной скорости кровотока; тяжесть состояния по SOFA; маркеры повреждения головного мозга (белок S-100-β), антиоксидантной активности (супероксиддисмутаза), глутатионпероксидаза в системном кровотоке и яремной вене со стороны поражения; летальность в группах, длительность пребывания в реанимационной палате и госпитальный койко-день. Результаты и заключение. Внутричерепная гипертензия в обеих группах стремилась к субнормальным показателям на 3-5-е сутки. Вазоспазм был быстрее (на 3-и сутки) купирован у пациентов группы сравнения по сравнению с основной (174 [152; 189] и 205 [182; 219] см/с соответственно). В группе целлекса наблюдалась меньшая степень церебрального повреждения по концентрации белка S100. Антиоксидантная активность при межгрупповом сравнении в группе цитофлавина была достоверно выше. У больных группы целлекса был выявлен больший регресс неврологического дефицита по шкале NIHSS (р=0,025). Летальность была сопоставима в обеих группах, как и реанимационный койко-день; госпитальный период незначимо короче в группе целлекса. Таким образом, целесообразно добавление в стандартизованную схему интенсивной терапии после хирургического лечения внутримозговых гематом у пациентов с мультифокальным атеросклерозом как антиоксидантных, так и нейропептидных фармакологических нейропротекторов. |
| تواريخ الأحداث: | Date Created: 20190131 Date Completed: 20190530 Latest Revision: 20190530 |
| رمز التحديث: | 20221213 |
| DOI: | 10.17116/jnevro201811812119 |
| PMID: | 30698555 |
| قاعدة البيانات: | MEDLINE |
كن أول من يترك تعليقا!