دورية أكاديمية
Prevalence of bleeding secondary to anticoagulation and mortality in patients with atrial fibrillation admitted with SARS-CoV-2 infection.
| العنوان: | Prevalence of bleeding secondary to anticoagulation and mortality in patients with atrial fibrillation admitted with SARS-CoV-2 infection. |
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| المؤلفون: | Rubini-Costa R; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain., Bermúdez-Jiménez F; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain; Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III (CNIC), Melchor Fernández Almagro, 3, 28029 Madrid, Spain., Rivera-López R; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain., Sola-García E; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain., Nagib-Raya H; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Cecilio, Av. del Conocimiento, s/n, 18016 Granada, Spain., Moreno-Escobar E; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Cecilio, Av. del Conocimiento, s/n, 18016 Granada, Spain., López-Zúñiga MÁ; Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Jaén, Av. del Ejército Español, 10, 23007 Jaén, Spain., Briones-Través A; Servicio de Urgencias, Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Av. de les Tres Creus, 2, 46014 Valencia, Spain., Sanz-Herrera F; Servicio de Neumología, Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Av. de les Tres Creus, 2, 46014 Valencia, Spain., Sequí-Sabater JM; Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Reina Sofía, Av. Menendez Pidal, s/n, 14004 Córdoba, Spain., Romero-Cabrera JL; Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Reina Sofía, Av. Menendez Pidal, s/n, 14004 Córdoba, Spain., Maíllo-Seco J; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de León, Altos de nava, s/n, 24071 León, Spain., Fernández-Vázquez F; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de León, Altos de nava, s/n, 24071 León, Spain., Rivadeneira-Ruiz M; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Dr. Fedriani, 3, 41009 Sevilla, Spain., López-Valero L; Hospital Universitario de Castellón, Avinguda de Benicàssim, 128, 12004 Castellón, Spain., Gómez-Navarro C; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Torrecárdenas, Hermandad de Donantes de Sangre, s/n, 04009 Almería, Spain., Aparicio-Gómez JA; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Torrecárdenas, Hermandad de Donantes de Sangre, s/n, 04009 Almería, Spain., López MÁ; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain., Tercedor L; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain., Molina-Jiménez M; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain., Macías-Ruiz R; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain., Jiménez-Jáimez J; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Virgen de las Nieves, Avda. de las Fuerzas Armadas 2, 18014 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria IBS, Universidad de Granada, Hospital Real, Avenida del Hospicio, s/n, 18010 Granada, Spain. Electronic address: jimenez.jaimez@gmail.com. |
| المصدر: | Medicina clinica [Med Clin (Barc)] 2022 Jun 24; Vol. 158 (12), pp. 569-575. Date of Electronic Publication: 2021 Jul 15. |
| نوع المنشور: | Journal Article |
| اللغة: | English; Spanish; Castilian |
| بيانات الدورية: | Publisher: Elsevier España Country of Publication: Spain NLM ID: 0376377 Publication Model: Print-Electronic Cited Medium: Internet ISSN: 1578-8989 (Electronic) Linking ISSN: 00257753 NLM ISO Abbreviation: Med Clin (Barc) Subsets: MEDLINE |
| أسماء مطبوعة: | Publication: <2009- > : Madrid : Elsevier España Original Publication: Barcelona : Ediciones Doyma, S.A. |
| مواضيع طبية MeSH: | Atrial Fibrillation*/complications , Atrial Fibrillation*/drug therapy , Atrial Fibrillation*/epidemiology , COVID-19*/complications , Thrombosis*, Anticoagulants/adverse effects ; Hemorrhage/chemically induced ; Hemorrhage/epidemiology ; Humans ; Prevalence ; Retrospective Studies ; Risk Factors ; SARS-CoV-2 |
| مستخلص: | Introduction and Purpose: Atrial fibrillation (AF) is common in patients admitted with severe COVID-19. However, there is limited data about the management of chronic anticoagulation therapy in these patients. We assessed the anticoagulation and incidence of major cardiovascular events in hospitalized patients with AF and COVID-19. Methods: We retrospectively investigated all consecutive patients with AF admitted with COVID-19 between March and May 2020 in 9 Spanish hospitals. We selected a control group of non-AF patients consecutively admitted with COVID-19. We compared baseline characteristics, incidence of major bleeding, thrombotic events and mortality. We used propensity score matching (PSM) to minimize potential confounding variables, as well as a multivariate analysis to predict major bleeding and death. Results: 305 patients admitted with AF and COVID-19 were included. After PSM, 151 AF patients were matched with 151 control group patients. During admission, low-molecular-weight heparin was the principal anticoagulant and the incidence of major bleeding and mortality were higher in the AF group [16 (10.6%) vs 3 (2%), p=0.003; 52 (34.4%) vs 35 (23.2%), p=0.03, respectively]. The multivariate analysis showed the presence of AF as independent predictor of in-hospital major bleeding and mortality in COVID-19 patients. In AF group, a secondary multivariate analysis identified high levels of D-dimer as independent predictor of in-hospital major bleeding. Conclusions: AF patients admitted with COVID-19 represent a population at high risk for bleeding and mortality during admission. It seems advisable to individualize anticoagulation therapy during admission, considering patient specific bleeding and thrombotic risk. (Copyright © 2021 Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.) |
| References: | J Am Coll Cardiol. 2020 Jul 7;76(1):122-124. (PMID: 32387623) N Engl J Med. 2013 May 30;368(22):2084-93. (PMID: 23659733) Am J Cardiol. 2019 Jun 15;123(12):2051-2057. (PMID: 30982541) Circulation. 2015 Feb 3;131(5):488-94. (PMID: 25499873) Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021 Mar 15;7(2):172-180. (PMID: 33107909) Lancet. 2020 Jun 6;395(10239):1763-1770. (PMID: 32442528) Heart Rhythm. 2021 Apr;18(4):501-507. (PMID: 33493650) Heart. 2020 Aug;106(15):1148-1153. (PMID: 32451362) Blood. 2020 Jul 23;136(4):489-500. (PMID: 32492712) N Engl J Med. 2015 Aug 27;373(9):823-33. (PMID: 26095867) J Am Coll Cardiol. 2020 Oct 20;76(16):1815-1826. (PMID: 32860872) Eur Heart J. 2020 May 14;41(19):1821-1829. (PMID: 32383763) Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. (PMID: 31986264) J Am Heart Assoc. 2020 Jul 21;9(14):e017529. (PMID: 32515253) J Thromb Haemost. 2020 May;18(5):1094-1099. (PMID: 32220112) Am J Cardiol. 2021 Apr 1;144:152-156. (PMID: 33508269) Front Pharmacol. 2020 Sep 09;11:583311. (PMID: 33013422) J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Sep;25(9):2215-21. (PMID: 27289185) |
| فهرسة مساهمة: | Keywords: Anticoagulación; Anticoagulation; Atrial fibrillation; COVID-19; Fibrilación auricular; Hemorragia mayor; Major bleeding; Mortalidad; Mortality |
| المشرفين على المادة: | 0 (Anticoagulants) |
| تواريخ الأحداث: | Date Created: 20210808 Date Completed: 20220621 Latest Revision: 20221217 |
| رمز التحديث: | 20240829 |
| مُعرف محوري في PubMed: | PMC8279935 |
| DOI: | 10.1016/j.medcli.2021.06.015 |
| PMID: | 34364707 |
| قاعدة البيانات: | MEDLINE |
Full Text Finder | تدمد: | 1578-8989 |
|---|---|
| DOI: | 10.1016/j.medcli.2021.06.015 |