التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
The Effect of Tibialis Anterior Tendon Transfer on Metatarsus Adductus Deformity in Children with Clubfoot. |
| Alternate Title: |
Pes Ekinovarusu Olan Çocuklarda Tibialis Anterior Tendon Transferinin Metatarsus Adduktus Deformitesine Etkisi. (Turkish) |
| المؤلفون: |
Özyalvaç, Osman Nuri, Kırat, Akay, Akpınar, Evren, Dinçel, Yaşar Mahsut, Özkul, Barış, Bayhan, Avni İlhan |
| المصدر: |
Istanbul Medical Journal; Mar2019, Vol. 20 Issue 1, p35-38, 4p |
| مصطلحات موضوعية: |
CLUBFOOT, TIBIALIS anterior, PIGEON toe, TENDON transplantation |
| Abstract (English): |
Introduction: Tibialis anterior tendon transfer (TATT) is a common treatment method used in the dynamic supination of the foot due to sequelae or relapse of pes equinovarus (PEV). In this method, the TAT is transferred from its insertion on the medial cuneiform to the lateral cuneiform. Therefore, TATT surgery may have a corrective effect on metatarsus adducus deformity by creating a force vector that pushes the middle of the foot from medial to lateral. However, there is limited literature on the effect of TATT on metatarsus adductus deformity, which is one of the components of clubfoot. The aim of our study was to investigate the effect of TATT on metatarsus adductus deformity. Methods: Sixteen feet of 11 patients who underwent TATT with the diagnosis of PEV between 2007-2015 were included in the study. Pre- and postoperative talus-1.metatarsal angle, talocalcaneal angle and 4. metatars-metaphyseal angle were measured on standing antero-posterior radiographs. The correction rate of metatarsus adductus deformity was statistically analyzed. Results: After a mean follow-up of 26±15 months, the mean talus - 1st metatarsal angle decreased from 18.8±1 degrees to 10.9±6 degrees, the mean talocalcaneal angle from 22.5 degrees ±8.6 to 24.4±9.3 degrees and the mean 4th metatarsalmetaphyseal angle from 38±14 degrees to 27±11 degrees after TATT. While there were statistically significant radiological corrections in talus - 1st metatarsal angle and 4th metatarsalmetaphyseal angle (p<0.05), there was no statistically significant change in the talocalcaneal angle (p=0.51). Conclusion: TATT provides radiological improvement in the metatarsus adductus deformity in children with PEV. The reason for this is that the Tibialis in PEV works as an invertor rather than dorsiflexor/evertor of the ankle. In conclusion, the need for additional surgery for metatarsus adductus deformities in patients undergoing TATT should be reviewed. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (Turkish): |
Amaç: Pes ekinovarus (PEV) sekellerine ve nükslerine bağlı ayağın dinamik süpinasyonun tedavisinde tibialis anterior tendon transferi (TATT) oldukça sık uygulanan bir tedavi yöntemidir. Bu yöntemde TAT'nin insersyosu ayak medialinden orta hatta taşınmaktadır. Dolayısı ile tibialis anteior kasının ayak ortasını medialden laterale doğru iterek metatarsus adduktus deformitesini düzeltici yönde etki gösteren bir kuvvet vektörü oluşmaktadır. Ancak TATT'nin PEV'in komponentlerinden biri olan metatarsus adduktus deformitesi üzerine olan etkisi hakkında yeterli literatür bilgisi bulunmamaktadır. Çalışmamızın amacı TATT'nin metatarsus adduktus deformitesi üzerine olan etkisini araştırmaktır. Yöntemler: Kliniğimiz dijital arşivinden faydalanılarak 2007- 2015 yılları arasında PEV tanısı ile TATT yapılan 11 hastanın 16 ayağı çalışmaya dahil edildi. Hastaların basarak çekilmiş olan ayak anteroposterior grafileri üzerinden operasyon öncesi ve sonrası talus-1. metatars açısı, talokalkaneal açı ve 4. metatars metafizyel açı ölçümler yapılararak metatarsus adduktus deformitesinin düzelme miktarı istatiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Ortalama 26±15 aylık takip sonrası tendon transferi cerrahisinden sonra talus-1. metatars açısı 18,8±1 dereceden 10,9±6 18,8±1 dereceye, talokalkaneal açı 22,5±8,6 dereceden 24,4±9,3 deceye, 4. metatars-metafizial açı ise 38±14 dereceden 27±11 dereceye geriledi. Talus-1. metatars açısı ve 4. metatars-metafizial açıda istatiktiksel olarak anlamlı radyolojik düzeltme gözlemlenirken (p<0,05), talokalkaneal açıda istatistiksel olarak anlamlı değişiklik gözlenmedi (p=0,51). Sonuç: PEV'li çocuklarda TATT, metatarsus adduktus deformitesinde radyolojik düzelme sağlamaktadır. Bunun nedeni, PEV'de TAT'nin ayakta dorsifleksor/evertor olarak değil invertör olarak çalışmaya başlaması olarak düşünülebilir. Sonuç olarak TATT uygulanan hastalarda metatarsus adduktus deformitesi için ek cerrahi uygulaması gerekliliği yeniden gözden geçirilmelidir. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
|
Copyright of Istanbul Medical Journal is the property of Galenos Yayinevi Tic. LTD. STI and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.) |
| قاعدة البيانات: |
Complementary Index |
