دورية أكاديمية

Is Nurse Workforce Sufficient in Intensive Care Units in Turkey? Results of the Multicenter Karia Study.

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Is Nurse Workforce Sufficient in Intensive Care Units in Turkey? Results of the Multicenter Karia Study.
Alternate Title: Türkiye'deki Yoğun Bakım Ünitelerinde Hemşire İşgücü Yeterli mi? Çok Merkezli Karia Çalışmasının Sonuçları. (Turkish)
المؤلفون: UYAN, Ayse, DURMUS, Gül, SEZAK, Nurbanu, PEPE, Fatmanur, KAYGUSUZ, Türkkan, ÖZTOPRAK, Nefise, ÖZDEMIR, Kevser, AKSOY, Firdevs, EROL, Serpil, KOÇ, Meliha Meriç, ÖNCÜL, Ahsen, ÇAGAN AKTAS, Sabahat, ÇASKURLU, Hülya, ÇELEBI, Güven, KANDEMIR, Özlem, ÖZGER, Selçuk, HARMAN, Rezan, DEMIRAY, Kübra, ARI, Alpay, ALKAN ÇEVIKER, Sevil
المصدر: Mediterranean Journal of Infection, Microbes & Antimicrobials; 2017, p1-7, 7p
مصطلحات موضوعية: INTENSIVE care units, NURSE supply & demand, ALLIED health personnel supply & demand, LABOR supply, SHIFT systems
Abstract (English): Introduction: In this multicenter study, we analysed the magnitude of healthcare worker (HCW) [infection control practitioner (ICP), nurses and others] workforce in hospitals participated in the study. Materials and Methods: This study was performed in 41 hospitals (with intensive care units-ICU) located in 22 cities from seven regions of Turkey. We analysed the ICP workforce, nursing and auxiliary HCW (AHCW) workforce in ICUs, number of ICU beds and occupied beds in four different days [two of which were in summer during the vacation time (August 27 and 31, 2016) and two others in autumn (October 12 and 15, 2016)]. The Turkish Ministry of Health (TMOH) requires two patients per nurse in level 3 ICUs, three patients per nurse in level 2 ICUs and five patients per nurse in level 1 ICUs. There is no standardization for the number of AHCW in ICUs. Finally, one ICP per 150 hospital beds is required by TMOH. Results: The total number of ICUs, ICU beds and ICPs were 214, 2377 and 111, respectively in he 41 participated centers. The number ICPs was adequate only in 12 hospitals. The percentage of nurses whose working experience was <1 year, was; 19% in level 1 ICUs, 25% in level 2 ICUs and 24% in level 3 ICUs. The number of patients per nurse was mostly <5 in level 1 ICUs whereas the number of patients per nurse in level 3 ICUs was generally >2. The number of patients per other HCW was minimum 3.75 and maximum 4.89 on weekdays and on day shift while it was minimum 5.02 and maximum 7.7 on weekends or on night shift. When we compared the number of level 1, 2 and 3 ICUs with adequate nursing workforce vs inadequate nursing workforce, the p value was <0.0001 at all time points except summer weekend night shift (p=0.002). Conclusion: Our data suggest that ICP workforce is inadequate in Turkey. Besides, HCW workforce is inadequate and almost ¼ of nurses are relatively inexperienced especially in level 3 ICUs. Turkish healthcare system should promptly make necessary arrangements for adequate HCW staffing. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Abstract (Turkish): Giriş: Bu çok merkezli çalışmada, katılan hastanelerdeki sağlık personeli [enfeksiyon kontrol hemşiresi (EKH), hemşire ve personel] yeterliliğinin analiz edilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya toplam yedi bölge, 22 şehirden yoğun bakım ünitesi (YBÜ) bulunan 41 merkez katıldı. Enfeksiyon kontrol hemşiresi sayısı, YBÜ'lerdeki hemşire ve yardımcı sağlık personeli işgücü, toplam yoğun bakım yatak sayısı ve dolu yoğun bakım yatak sayısı dört farklı günde [ikisi yaz mevsimi izin döneminde (27 ve 31 Ağustos 2016), ikisi sonbaharda (12 ve 15 Ekim 2016)] değerlendirildi. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı (TCSB) standartlarına göre hemşire başına düşen maksimum hasta sayısının birinci basamak YBÜ'lerde beş, ikinci basamak YBÜ'lerde üç ve üçüncü basamak YBÜ'lerde iki olması gerekmektedir. Yardımcı sağlık personeli için belirlenmiş bir standart yoktur. Buna karşı TCSB standartlarına göre 150 yatağa bir EKH'nin mevcut olması gerekmektedir. Bulgular: Toplam YBÜ sayısı, yoğun bakım yatak sayısı ve EKH sayısı sırasıyla 214, 2377 ve 111 olarak saptandı. Enfeksiyon kontrol hemşiresi sayısı 41 merkezden sadece 12'sinde yeterliydi. Yoğun bakım deneyimi bir yıldan az olan hemşire oranı; birinci basamak YBÜ'lerde %19, ikinci basamak YBÜ'lerde %25, üçüncü basamak YBÜ'lerde %24 idi. Hemşire başına düşen hasta sayısı; birinci basamak YBÜ'lerde genellikle beş ve altındaydı, ancak üçüncü basamak YBÜ'lerde genellikle ikinin üstünde olduğu saptandı. Diğer sağlık personelleri başına düşen hasta sayısı mesai içi minimum 3,8 ve maksimum 4,9; mesai dışı ise minimum 5,0 maksimum 7,7 idi. Üçüncü, ikinci ve birinci basamak YBÜ'lerde hemşire sayısı yeterli ve yetersiz üniteler çok gözlü kikare testi ile karşılaştırıldığında yaz hafta sonu/gece dışında hepsinde p<0,0001 idi, yaz dönemi hafta sonu/gece ölçümünde ise p=0,002 idi. Sonuç: Verilerimiz ülkemizdeki EKH sayısının oldukça yetersiz olduğunu, buna paralel olarak özellikle üçüncü basamak YBÜ'lerde sağlık personeli sayısının yetersiz ve yaklaşık ¼'inin nispeten deneyimsiz olduğunu ortaya koymaktadır. Türk sağlık sisteminin yeterli hemşire istihdamı için gerekli düzenlemeleri acil bir şekilde işleme koyması önerilir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Mediterranean Journal of Infection, Microbes & Antimicrobials is the property of Galenos Yayinevi Tic. LTD. STI and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
قاعدة البيانات: Complementary Index