Resumen Objetivo Valorar la capacidad diagnostica de la PET/TC con [18F]F-Fluormetilcolina en la recidiva bioquimica del cancer de prostata (CP) y su impacto terapeutico. Material y metodos Se incluyeron 108 pacientes, diagnosticados de CP con criterios bioquimicos de recurrencia. Se realizo una PET/TC Colina mediante estudio dinamico de pelvis y estudio de cuerpo entero a los 60 min postinyeccion del trazador. Se ha analizado la relacion entre los estudios positivos y el valor del PSA clasificando a los pacientes en tres grupos ( 2 ng/ml); se ha valorado la capacidad diagnostica respecto a la RM pelviana y el impacto en la decision terapeutica. Resultados Se identifico la localizacion de la recurrencia en 85 de 108 pacientes (78,7%): 34 local, 47 ganglionar pelviana y 58 lesiones a distancia, incluyendo ganglios retroperitoneales, mediastinicos y lesiones en organos a distancia (hueso y pulmon). Se diagnosticaron segundos tumores en 4 pacientes. No se encontraron diferencias significativas en el porcentaje de estudios positivos dependiendo del tratamiento primario. Los pacientes con PSA > 2 ng/ml mostraron un porcentaje de deteccion de enfermedad mas alto que los pacientes con un nivel de PSA inferior, con diferencias significativas (p La PET/TC [18F]F-Colina fue capaz de detectar enfermedad local, no conocida previamente por la RM, en el 29,41% de los pacientes. La PET/TC Colina tuvo impacto en el manejo terapeutico en 67 de 108 pacientes (62%). Conclusiones La PET/TC [18F]F-Fluormetilcolina es una herramienta util en la deteccion de enfermedad locorregional y diseminada del CP tratado con sospecha de recurrencia, proporcionando un cambio de manejo terapeutico en un 62% de los pacientes.