Aneurysms of vertebral artery confluence and proximal parts of basilar artery are extremely rare. They are usually combined with proximal fenestration of basilar artery. No timely surgical treatment of these aneurysms is associated with high risk of adverse outcomes, and their treatment is a challenge for neurosurgeons.We analyzed postoperative outcomes in 17 patients with 21 aneurysms of vertebral artery confluence and proximal parts of basilar artery.Six patients with 10 aneurysms underwent microsurgical resection, 11 patients with 11 aneurysms - endovascular procedure. Persistent postoperative deterioration was observed in 5 (29.4%) patients: severe neurological symptoms (GOS grade 3) in 1 case (5.9%), minor bulbar disorders in 4 cases (23.53%). There were no lethal outcomes.According to our own and literature data, aneurysms of vertebral artery confluence are extremely rare. The risk of rupture of these aneurysms is extremely high. Endovascular approach is preferred in these patients. Microsurgical procedure is an acceptable alternative if endovascular surgery is impossible.Аневризмы области слияния позвоночных артерий — проксимального отдела базилярной артерии встречаются крайне редко, чаще всего в сочетании с фенестрацией проксимальных отделов базилярной артерии. Отсутствие своевременного хирургического лечения таких аневризм сопровождается высоким риском неблагоприятных исходов, а их лечение является вызовом для нейрохирургов.Анализ результатов хирургического лечения аневризм области слияния позвоночных артерий — проксимального отдела базилярной артерии в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.Проведен анализ результатов хирургического лечения 17 пациентов с 21 аневризмой в области слияния позвоночных артерий — проксимального отдела базилярной артерии, выполненного в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.Микрохирургическим методом прооперированы 6 пациентов с 10 аневризмами. Эндоваскулярным методом прооперированы 11 человек с 11 аневризмами. Стойкое ухудшение состояния после операции отмечено у 5 (29,4%) больных: в 1 (5,9%) случае развилась выраженная неврологическая симптоматика (3-я степень по шкале исходов Глазго), в 4 (23,53%) случаях отмечались незначительные бульбарные нарушения. Летальных исходов не было.По нашим данным и данным других авторов, аневризмы области слияния позвоночных артерий встречаются очень редко. Риск разрыва этих аневризм крайне высок. Эндоваскулярная операция является методом выбора для лечения таких аневризм. Микрохирургическая операция служит приемлемой альтернативой в случаях невозможности проведения эндоваскулярной операции.
