To determine the clinical features of the course of the disease when the insular lobe is involved in the epileptic process.A comparative analysis of the results of diagnosis and treatment of 55 patients with temporal lobe epilepsy and 46 patients with temporal plus epilepsy was carried out. The results of neuroimaging, clinical and EEG studies were compared.Autonomic paroxysms of nausea and hypersalivation, skin changes, simple motor seizures, emotional seizure and sensory paroxysms are the most reliable signs of the involvement of the insular lobe in the epileptic process in temporal plus epilepsy. For 'pure' temporal lobe epilepsy, cognitive paroxysms of the déjà vu and aura are common. When the insular lobe is involved in the epileptic process, the seizures have a reliably high frequency, polymorphism and are more complex by structure.Paroxysmal syndrome in temporal plus epilepsy with involvement of the insular lobe undergoes significant changes in the form of increased seizures and the appearance of specific seizures and characteristic polymorphism.Определение клинических особенностей течения височной эпилепсии при вовлечении в эпилептический процесс островковой доли.Проведен сравнительный анализ результатов диагностики и лечения 55 больных височной эпилепсией и 46 больных височной-плюс эпилепсией. Сравнивались результаты нейровизуализационных, клинических и электроэнцефалографических исследований.Было установлено, что вегетативные пароксизмы в виде тошноты и гиперсаливации, кожные проявления, простые моторные приступы, эмоциональные кризы и сенсорные пароксизмы являются наиболее достоверными признаками вовлечения островковой доли в эпилептичесий процесс при височной-плюс эпилепсии. Для височной эпилепсии характерны когнитивные пароксизмы по типу déjà vu и наличие ауры в составе приступа. При вовлечении в эпилептический процесс островковой доли приступы имеют достоверно более высокую частоту, полиморфизм и более сложную структуру.Пароксизмальный синдром при височной-плюс эпилепсии с вовлечением островковой доли претерпевает существенные изменения в виде учащения приступов и появления специфических приступов.