دورية أكاديمية
TIMING OF PRE-OPERATIVE BETA-BLOCKER TREATMENT IN VASCULAR SURGERY PATIENTS: INFLUENCE ON POST-OPERATIVE OUTCOME
| العنوان: | TIMING OF PRE-OPERATIVE BETA-BLOCKER TREATMENT IN VASCULAR SURGERY PATIENTS: INFLUENCE ON POST-OPERATIVE OUTCOME |
|---|---|
| المؤلفون: | W.-J. Flu, J.-P. van Kuijk, M. Chonchol, T. A. Winkel, H.J.M. Verhagen, J. J. Bax, D. Poldermans |
| المصدر: | Рациональная фармакотерапия в кардиологии, Vol 7, Iss 1, Pp 94-102 (2016) |
| بيانات النشر: | Столичная издательская компания, 2016. |
| سنة النشر: | 2016 |
| المجموعة: | LCC:Therapeutics. Pharmacology LCC:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system |
| مصطلحات موضوعية: | Therapeutics. Pharmacology, RM1-950, Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system, RC666-701 |
| الوصف: | Введение. В соответствии с мнением экспертов, рекомендуется начинать терапию β-блокаторами в сроки от нескольких дней до нескольких недель до операции. Цель. Оценить влияние срока начала терапии β-блокаторами перед операцией на частоту сердечных сокращений (ЧСС) и уровень высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ) 1) в предоперационном периоде и 2) на послеоперационный исход. Материал и методы. У 940 больных, которым проведены операции на сосудах, учитывалось время начала терапии β-блокаторами (0-1 нед, от >1 до 4 нед и >4 нед перед операцией) и определялись ЧСС и уровень вч-СРБ перед операцией. До и после операции проводилось рутинное измерение уровня Т-тропонина и регистрировались электрокардиограммы. Конечными точками исследования были сердечные события в течение 30 дней (объединенная частота инфаркта миокарда и летальности от сердечных причин) и отдаленная летальность. Взаимосвязь между сроком начала лечения β-блокаторами и исходом оценивалась с помощью многофакторного регрессионного анализа с учетом факторов сердечного риска. Результаты. Лечение β-блокатором за 0-1 нед до операции начинали у 158 (17%) больных, от 1 до 4 нед — у 393 (42%) больных и от 4 нед — у 389 (41%) больных. Медиана ЧСС в день операции у больных этих подгрупп составляла, соответственно, 74 (±17), 70 (±16) и 66 (±15) уд/мин (р1 до 4 нед и >4 нед до операции ассоциировалось с меньшей частотой сердечных событий в течение 30 дней после операции [отношение шансов (ОШ) 0,46; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,27-0,76; ОШ 0,48; 95% ДИ 0,29-0,79] и более низкой летальностью при отдаленном наблюдении [относительный риск (ОР) 0,52, 95% ДИ 0,21-0,67 и ОР 0,50, 95% ДИ 0,25-0,71], чем лечение, начатое в срок 1 нед перед операцией, связано с более низкой предоперационной ЧСС и улучшением исходов по сравнению с лечением, начатым в срок 1 нед, в сравнении с больными, у которых лечение было начато в срок от 0 до 1 нед до операции, не наблюдалось. |
| نوع الوثيقة: | article |
| وصف الملف: | electronic resource |
| اللغة: | English Russian |
| تدمد: | 1819-6446 2225-3653 |
| Relation: | https://www.rpcardio.online/jour/article/view/708; https://doaj.org/toc/1819-6446; https://doaj.org/toc/2225-3653 |
| DOI: | 10.20996/1819-6446-2011-7-1-94-102 |
| URL الوصول: | https://doaj.org/article/ae637341b1084bb5bf8d5e305c3fe022 |
| رقم الأكسشن: | edsdoj.637341b1084bb5bf8d5e305c3fe022 |
| قاعدة البيانات: | Directory of Open Access Journals |
Full Text Finder | تدمد: | 18196446 22253653 |
|---|---|
| DOI: | 10.20996/1819-6446-2011-7-1-94-102 |