دورية أكاديمية
Colangiopatía pos-COVID-19, una enfermedad emergente: serie de casos
| العنوان: | Colangiopatía pos-COVID-19, una enfermedad emergente: serie de casos |
|---|---|
| المؤلفون: | Rafael Gregorio Peña Amaya, Rómulo Darío Vargas, Ana María Leguizamo, Reinaldo Andrés Mauricio ´Rincón Sánchez, Oscar Mauricio Muñoz Velandia |
| المصدر: | Revista Colombiana de Gastroenterología, Vol 38, Iss 2 (2023) |
| بيانات النشر: | Asociación Colombiana de Gastroenterología, 2023. |
| سنة النشر: | 2023 |
| المجموعة: | LCC:Diseases of the digestive system. Gastroenterology |
| مصطلحات موضوعية: | Colangiopatía, SARS-CoV-2, COVID 19, Colangitis, Sepsis, Diseases of the digestive system. Gastroenterology, RC799-869 |
| الوصف: | Introducción: la colangiopatía pos-COVID-19 es una entidad nueva caracterizada por esclerosis del tracto biliar y elevación de fosfatasa alcalina en el paciente críticamente enfermo. Esta serie de casos describe la experiencia de un hospital de referencia en Latinoamérica. Métodos: serie de casos que incluye a pacientes con enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) confirmada y elevación posterior de fosfatasa alcalina > 3 veces del valor normal, asociados a anormalidades en las vías biliares documentada por colangiorresonancia o colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Se describe la presentación clínica, hallazgos imagenológicos, complicaciones y tratamiento. Resultados: se incluyeron a 8 pacientes (56,5 ± 9,2 años, 62,5% hombres). Todos presentaron neumonía por coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2 (SARS-CoV-2) previo a desarrollo de colangiopatía, y requirieron ventilación mecánica. Cuatro pacientes (50%) recibieron sedoanalgesia con ketamina y ocho (100%) con propofol. Todos presentaron infecciones (colangitis/abscesos hepáticos) por bacterias gramnegativas. El nivel pico de fosfatasa alcalina durante el seguimiento fue en promedio 1646,12 ± 611,3. Los hallazgos imagenológicos incluyeron dilatación de la vía biliar intrahepática (100%) y extrahepática (87,5%). En el 75% se extrajo el molde biliar de apariencia negra. Siete pacientes presentaron recurrencia de colangitis y tres pacientes fueron referidos a consulta de pretrasplante hepático. Conclusiones: la colangiopatía pos-COVID-19 está caracterizada por colestasis grave con dilatación de la vía biliar intra- y extrahepática, formación de moldes biliares y colangitis recurrente. En nuestro estudio se plantea como hipótesis una posible relación con sepsis por bacterias gramnegativas y uso de medicamentos sedativos. Se requieren nuevos estudios para establecer el manejo más adecuado para estos pacientes, que hasta el momento presentan una morbimortalidad desfavorable a largo plazo. |
| نوع الوثيقة: | article |
| وصف الملف: | electronic resource |
| اللغة: | English Spanish; Castilian |
| تدمد: | 25007440 2500-7440 |
| Relation: | https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/1005; https://doaj.org/toc/2500-7440 |
| DOI: | 10.22516/25007440.1005 |
| URL الوصول: | https://doaj.org/article/b4a49bbdd94a447689eb06dd96d7c258 |
| رقم الأكسشن: | edsdoj.b4a49bbdd94a447689eb06dd96d7c258 |
| قاعدة البيانات: | Directory of Open Access Journals |
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