دورية أكاديمية
Muscle-targeted nutritional support for rehabilitation in patients with parkinsonian syndrome.
| العنوان: | Muscle-targeted nutritional support for rehabilitation in patients with parkinsonian syndrome. |
|---|---|
| المؤلفون: | Barichella M; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Cereda E; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy. e.cereda@smatteo.pv.it., Pinelli G; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Iorio L; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Caroli D; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Masiero I; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Ferri V; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Cassani E; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Bolliri C; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Caronni S; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Maggio M; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Ortelli P; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Ferrazzoli D; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Maras A; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Riboldazzi G; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Frazzitta G; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy., Pezzoli G; From the Parkinson Institute (M.B., D.C., I.M., V.F., E.C., C.B., S.C., G. Pezzoli), ASST G.Pini-CTO, ex ICP, Milan; Clinical Nutrition and Dietetics Unit (E.C.), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Dipartimento Riabilitazione Malattia di Parkinson e Disturbi del Movimento (G. Pinelli, P.O., D.F., G.F.), Ospedale Classificato Moriggia Pelascini di Gravedona; U.S. Riabilitazione Parkinson (L.I., A.M., G.R.), Fondazione Gaetano e Piera Borghi di Brebbia; and UOC Clinica Geriatrica (M.M.), Dipartimento Medico-Geriatrico-Riabilitativo, Università-Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Italy. |
| المصدر: | Neurology [Neurology] 2019 Jul 30; Vol. 93 (5), pp. e485-e496. Date of Electronic Publication: 2019 Jul 05. |
| نوع المنشور: | Journal Article; Pragmatic Clinical Trial; Randomized Controlled Trial; Research Support, Non-U.S. Gov't |
| اللغة: | English |
| بيانات الدورية: | Publisher: Lippincott Williams & Wilkins Country of Publication: United States NLM ID: 0401060 Publication Model: Print-Electronic Cited Medium: Internet ISSN: 1526-632X (Electronic) Linking ISSN: 00283878 NLM ISO Abbreviation: Neurology Subsets: MEDLINE |
| أسماء مطبوعة: | Publication: Hagerstown, MD : Lippincott Williams & Wilkins Original Publication: Minneapolis. |
| مواضيع طبية MeSH: | Muscle, Skeletal* , Physical Functional Performance*, Leucine/*therapeutic use , Nutritional Support/*methods , Parkinson Disease/*rehabilitation , Vitamins/*therapeutic use , Whey Proteins/*therapeutic use, Aged ; Amino Acids, Essential/therapeutic use ; Body Weight ; Cholecalciferol/therapeutic use ; Dietary Proteins/therapeutic use ; Dietary Supplements ; Female ; Food, Fortified ; Humans ; Male ; Middle Aged ; Parkinson Disease/physiopathology ; Parkinsonian Disorders/physiopathology ; Parkinsonian Disorders/rehabilitation ; Treatment Outcome ; Walk Test ; Walking Speed |
| مستخلص: | Objective: We evaluated the efficacy of muscle-targeted nutritional support on the functional outcomes of multidisciplinary intensive rehabilitation treatment (MIRT) in patients with Parkinson disease (PD) or parkinsonism. Methods: We conducted a pragmatic, bicentric, randomized (1:1), assessor-blind controlled trial (Protein, Leucine and Vitamin D Enhancing Rehabilitation [PRO-LEADER]; April 2017 to January 2018) in cognitively intact patients with PD or parkinsonism and undergoing a 30-day MIRT. Patients (n = 150) received a standard hospital diet with or without a whey protein-based nutritional supplement enriched with leucine and vitamin D twice daily. The primary efficacy endpoint was the increase in the distance walked during a 6-minute walking test (6MWT). Secondary endpoints were changes in 4-meter walking speed, Timed Up and Go test (TUG), Berg balance scale, handgrip strength, Self-assessment Parkinson's Disease Disability Scale, body weight, and skeletal muscle mass (SMM). Results: Nutritional support resulted in greater increase in the distance walked during 6MWT (mean 69.6 meters [95% confidence interval (CI) 60.7-78.6]) than no support (51.8 meters [95% CI 37.0-66.7]): center-adjusted mean difference, 18.1 meters (95% CI 0.9-35.3) ( p = 0.039). Further adjustment for changes in dopaminergic therapy and SMM yielded consistent results: mean difference, 18.0 meters (95% CI 0.7-35.2) ( p = 0.043). A meaningful effect was also found for the following secondary endpoints: 4-meter walking speed ( p = 0.032), TUG ( p = 0.046), SMM, and SMM index ( p = 0.029). Six patients discontinued the nutritional therapy due to mild side effects. Conclusion: The consumption of a whey protein-based nutritional formula enriched with leucine and vitamin D with MIRT improved lower extremity function and preserved muscle mass in patients with PD or parkinsonism.Clinicaltrials.gov IDENTIFIER: NCT03124277. Classification of Evidence: This study provides Class I evidence that for patients with parkinsonism undergoing intensive rehabilitation, a whey protein-based nutritional formula enriched with leucine and vitamin D increased distance walked on the 6MWT. (© 2019 American Academy of Neurology.) |
| التعليقات: | Comment in: Neurology. 2020 Jul 21;95(3):142-143. (PMID: 32690777) Comment in: Neurology. 2020 Jul 21;95(3):143. (PMID: 32690778) |
| سلسلة جزيئية: | ClinicalTrials.gov NCT03124277 |
| المشرفين على المادة: | 0 (Amino Acids, Essential) 0 (Dietary Proteins) 0 (Vitamins) 0 (Whey Proteins) 1C6V77QF41 (Cholecalciferol) GMW67QNF9C (Leucine) |
| تواريخ الأحداث: | Date Created: 20190707 Date Completed: 20200106 Latest Revision: 20200106 |
| رمز التحديث: | 20240628 |
| DOI: | 10.1212/WNL.0000000000007858 |
| PMID: | 31278117 |
| قاعدة البيانات: | MEDLINE |
Full Text Finder | تدمد: | 1526-632X |
|---|---|
| DOI: | 10.1212/WNL.0000000000007858 |