دورية أكاديمية
[Treatment outcomes in patients with central nervous system germinoma (neuro-ophthalmic aspects)].
| العنوان: | [Treatment outcomes in patients with central nervous system germinoma (neuro-ophthalmic aspects)]. |
|---|---|
| عنوان ترانسليتريتد: | Rezul'taty kompleksnogo lecheniya bol'nykh s pervichnoi germinomoi TsNS (neirooftal'mologicheskie aspekty). |
| المؤلفون: | Serova NK; Burdenko Neurosurgery Center, Moscow, Russia., Grigorieva NN; Burdenko Neurosurgery Center, Moscow, Russia., Khavboshina AG; Burdenko Neurosurgery Center, Moscow, Russia., Butenko EI; Burdenko Neurosurgery Center, Moscow, Russia., Kobyakov GL; Burdenko Neurosurgery Center, Moscow, Russia., Poddubskiy AA; Burdenko Neurosurgery Center, Moscow, Russia., Trunin YY; Burdenko Neurosurgery Center, Moscow, Russia. |
| المصدر: | Zhurnal voprosy neirokhirurgii imeni N. N. Burdenko [Zh Vopr Neirokhir Im N N Burdenko] 2021; Vol. 85 (1), pp. 78-86. |
| نوع المنشور: | Journal Article |
| اللغة: | Russian |
| بيانات الدورية: | Publisher: Media Sfera Country of Publication: Russia (Federation) NLM ID: 7809757 Publication Model: Print Cited Medium: Print ISSN: 0042-8817 (Print) Linking ISSN: 00428817 NLM ISO Abbreviation: Zh Vopr Neirokhir Im N N Burdenko Subsets: MEDLINE |
| أسماء مطبوعة: | Publication: Moskva : Media Sfera Original Publication: Moskva, Meditsina. |
| مواضيع طبية MeSH: | Brain Neoplasms* , Central Nervous System Neoplasms* , Germinoma*/therapy , Pineal Gland*/diagnostic imaging, Female ; Humans ; Male ; Treatment Outcome |
| مستخلص: | Objective: The analyze the neuro-ophthalmic outcomes in patients with pineal and suprasellar germinoma after complex treatment. Material and Methods: There were 125 patients (88 males, 37 females) with primary CNS germinoma for the period 2008-2017. All patients were divided into 3 groups depending on the tumor localization: pineal area - 62 patients, suprasellar neoplasm - 38 patients, bifocal germinoma - 25 patients. Treatment was performed in accordance with the «Germinoma-2008» protocol. Tumors were histologically patients (partial - 32 cases, subtotal - 16 cases). Surgery was followed by postoperative chemotherapy and stereotactic radiotherapy. The results were evaluated by neuro-ophthalmological examination at all stages of complex treatment. Results: Pineal germinoma resulted oculomotor and pupillary disorders (58 patients - 94%) and papilledema. The last one completely regressed under the treatment. Partial reduction of oculomotor and pupillary abnormalities occurred throughout chemotherapy (6 patients - 10%). More than half of patients ( n =24, 63%) with suprasellar germinoma had visual impairment. Improvement of visual functions including severe visual disturbance was observed in 14 patients (58%). Predominantly, functional recovery occurred under chemotherapy (12 patients - 86%). Bifocal germinoma was followed by various combinations of oculomotor, pupillary and/or visual impairments. We observed regression of only mild visual disorders. Stereotactic radiotherapy did not ensure any changes in neuro-ophthalmic symptoms in all groups. |
| فهرسة مساهمة: | Keywords: bifocal germinoma; chiasmal syndrome; germinoma; oculomotor and pupillary disorders; papilledema; pineal area; suprasellar area Local Abstract: [Publisher, Russian] Оценить динамику нейроофтальмологической симптоматики после комбинированного лечения больных с первичной герминомой пинеальной и супраселлярной локализации. [Publisher, Russian] За период с 2008 по 2017 г. проведен анализ нейроофтальмологической симптоматики у 125 пациентов (88 мужского пола и 37 женского) с первичной герминомой центральной нервной системы. В зависимости от локализации опухоли выделены три группы пациентов: 62 пациента с герминомой пинеальной области, 38 — супраселлярной области и 25 — с их сочетанием (бифокальная герминома). Лечение осуществляли в соответствии с протоколом «Герминома-2008». У всех больных выполнена гистологическая верификация опухоли: стереотаксическая биопсия — 31, открытая биопсия — 46, удаление опухоли — 48 (частичное удаление — 32, субтотальное удаление — 16). После хирургического вмешательства проводили полихимиотерапию (ПХТ) и стереотаксическую радиотерапию (СРТ). Результаты оценивали на основе данных нейроофтальмологического осмотра на всех этапах комплексного лечения. [Publisher, Russian] Симптоматику гермином пинеальной локализации составили глазодвигательные и зрачковые нарушения различной степени выраженности у 58 (94%) пациентов и застойные диски зрительных нервов (ЗДЗН). На фоне лечения ЗДЗН полностью регрессировали. Частичное восстановление глазодвигательной и зрачковой функций отмечали на этапе ПХТ у 6 (10%) больных. В группе с супраселлярной герминомой более, чем в половине случаев у 24 (63%) пациентов выявили зрительные нарушения. Улучшение зрительных функций, включая грубые зрительные нарушения, отмечено у 14 (58%) больных, улучшение преимущественно на фоне ПХТ — у 12 (86%) пациентов. В клинической картине бифокальной герминомы имелась комбинация глазодвигательных, зрачковых и/или зрительных нарушений в различных вариантах. На фоне лечения отмечен регресс только негрубых зрительных расстройств. Динамики нейроофтальмологической симптоматики в процессе СРТ во всех трех группах не было. [Publisher, Russian] Нейроофтальмологическая симптоматика наряду с нейровизуализационными данными играет важнейшую роль не только в диагностике, но и в оценке результатов лечения первичных гермином центральной нервной системы. |
| تواريخ الأحداث: | Date Created: 20210209 Date Completed: 20210211 Latest Revision: 20210211 |
| رمز التحديث: | 20221213 |
| DOI: | 10.17116/neiro20218501178 |
| PMID: | 33560623 |
| قاعدة البيانات: | MEDLINE |
| تدمد: | 0042-8817 |
|---|---|
| DOI: | 10.17116/neiro20218501178 |