دورية أكاديمية

Sociodemographic characteristics, functional status, and health resource use of older patients treated in Spanish emergency departments: a description of the EDEN cohort.

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Sociodemographic characteristics, functional status, and health resource use of older patients treated in Spanish emergency departments: a description of the EDEN cohort.
عنوان ترانسليتريتد: Características sociodemográficas, funcionales y consumo de recursos de la población mayor atendida en los servicios de urgencias españoles: una aproximación desde la cohorte EDEN.
المؤلفون: Miró Ò; Área de Urgencias, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Barcelona, España., Jacob J; Servicio de Urgencias, Hospital Universitari de Bellvitge, l'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España., García-Lamberechts EJ; Servicio de Urgencias, Hospital Clínico San Carlos, IDISSC, Universidad Complutense, Madrid, España., Piñera Salmerón P; Servicio de Urgencias, Hospital Reina Sofía, Murcia, España., Llorens P; Servicio de Urgencias, Unidad de Estancia Corta y Hospitalización a Domicilio, Hospital Doctor Balmis, Instituto de Investigación Sanitaria y Biómedica de Alicante (ISABIAL), Universidad Miguel Hernández, Alicante, España., Jiménez S; Área de Urgencias, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Barcelona, España., Burillo-Putze G; Servicio de Urgencias, Hospital Universitario de Canarias, Tenerife, España., Montero-Pérez FJ; Servicio de Urgencias, Hospital Reina Sofía, Córdoba, España., Aguiló S; Área de Urgencias, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Barcelona, España., Gil-Rodrigo A; Servicio de Urgencias, Unidad de Estancia Corta y Hospitalización a Domicilio, Hospital Doctor Balmis, Instituto de Investigación Sanitaria y Biómedica de Alicante (ISABIAL), Universidad Miguel Hernández, Alicante, España., Fernández Alonso C; Servicio de Urgencias, Hospital Clínico San Carlos, IDISSC, Universidad Complutense, Madrid, España., Alquézar-Arbé A; Servicio de Urgencias, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España., Parra-Esquivel P; Servicio de Urgencias, Hospital Universitario de Canarias, Tenerife, España., Fortuny Bayarri MJ; Servicio de Urgencias, Hospital Francesc de Borja, Gandia, Valencia, España., González Tejera M; Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario de Elche, Alicante, España., Millán Soria J; Servicio de Urgencias, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España., Cirera I; Servicio de Urgencias, Hospital del Mar, Barcelona, España., Adroher M; Servicio de Urgencias, Hospital Doctor Josep Trueta, Girona, España., Martín Mojarro E; Servicio de Urgencias, Hospital Sant Pau i Santa Tecla, Tarragona, España., Gargallo García E; Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España., Valle B; Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés, Madrid, España., Díaz Salado Á; Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Infanta Cristina, Parla, Madrid, España., Ruiz Grispán M; Servicio de Urgencias, Hospital Universitario del Henares, Coslada, España., López Díez MP; Servicio de Urgencias, Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España., Beddar Chaib F; Servicio de Urgencias, Complejo Asistencial de Soria, Soria, España., Salido Mota M; Servicio de Urgencias, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España., Pedraza García J; Servicio de Urgencias, Hospital Valle de los Pedroches, Pozoblanco, Córdoba, España., Sánchez Sindín G; Servicio de Urgencias, Hospital do Salnés, Villagarcía de Aurosa, Pontevedra, España., Juárez González R; Servicio de Urgencias, Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina, Toledo, España., Pérez Costa RA; Servicio de Urgencias, Hospital Morales Meseguer, Murcia, España., Escudero Sánchez C; Servicio de Urgencias, Hospital Lorenzo Guirao, Cieza, Murcia, España., Prieto Zapico A; Servicio de Urgencias, Hospital do Barbanza, Ribeira, A Coruña, España., González Del Castillo J; Servicio de Urgencias, Hospital Clínico San Carlos, IDISSC, Universidad Complutense, Madrid, España.
مؤلفون مشاركون: Red de investigación SIESTA
المصدر: Emergencias : revista de la Sociedad Espanola de Medicina de Emergencias [Emergencias] 2022 Dec; Vol. 34 (6), pp. 418-427.
نوع المنشور: Journal Article
اللغة: English; Spanish; Castilian
بيانات الدورية: Publisher: Saned Country of Publication: Spain NLM ID: 9805751 Publication Model: Print Cited Medium: Internet ISSN: 2386-5857 (Electronic) Linking ISSN: 11376821 NLM ISO Abbreviation: Emergencias Subsets: MEDLINE
أسماء مطبوعة: Original Publication: Madrid : Saned,
مواضيع طبية MeSH: Functional Status* , Emergency Service, Hospital*, Humans ; Female ; Aged ; Male ; Hospitalization ; Length of Stay ; Health Resources
مستخلص: Objectives: To describe the sociodemographic characteristics of and the health care resources used to treat patients aged 65 years or older who come to hospital emergency departments (EDs) in Spain, according to age groups.
Material and Methods: We studied the phase-1 data for the EDEN cohort (Emergency Department and Elder Needs). Forty Spanish EDs collected data on all patients aged 65 years or older who were treated on the first 7 days in April 2019. We registered information on 6 sociodemographic and 5 function variables for all patients. For health resource use we used 6 diagnostic, 13 therapeutic, and 5 physical structural variables, for a total of 24 variables. Differences were analyzed according to age in blocks of 5 years.
Results: A total of 18 374 patients with a median age of 78 years were included; 55% were women. Twenty-seven percent arrived by ambulance, 71% had not previously been seen by a physician, and 13% lived alone without assistance. Ten percent had a high level of functional dependence, and 14% had serious comorbidity. Resources used most often were blood analysis (in 60%) and radiology (59%), analgesics (25%), intravenous fluids (21%), antibiotics (14%), oxygen (13%), and bronchodilators (11%). Twenty-six percent were kept under observation in the ED, 26% were admitted to wards, and 2% were admitted to intensive care units (ICUs). The median stay in the ED was 3.5 hours, and the median hospital stay was 7 days. Sociodemographic characteristics changed according to age. Functional dependence worsened with age, and resource requirements increased in general. However, benzodiazepine use was unaffected, while the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and ICU admission decreased.
Conclusion: The functional dependence of older patients coming to EDs increases with age and is associated with a high level of health care resource use, which also increases with age. Planners should take into consideration the characteristics of the older patients and the proportion of the caseload they represent when arranging physical spaces and designing processes for a specific ED.
فهرسة مساهمة: Keywords: Efficiency.; Eficiencia.; Emergency department.; Geriatrics.; Geriatría.; Health care resource planning.; Hospitalización.; Hospitalization.; Planificación.; Urgencias.
Local Abstract: [Publisher, Spanish; Castilian] Investigar las características sociodemográficas y consumo de recursos de los pacientes de 65 o más años que consultan en servicios de urgencias hospitalarios (SUH) en España, y su modificación por grupos etarios. [Publisher, Spanish; Castilian] Se utilizaron datos de la cohorte EDEN obtenidos en fase 1 (Emergency Department and Elder Needs). Cuarenta SUH españoles incluyeron todos los pacientes de $ 65 años atendidos del 1-4-2019 al 7-4-2019 (7 días). Se analizaron 6 características sociodemográficas, 5 funcionales y 24 referidas a consumo de recursos (6 diagnósticos, 13 terapéuticos, 5 estructurales) y sus cambios a medida que avanza la edad (agrupada en bloques de 5 años). [Publisher, Spanish; Castilian] Se analizaron 18.374 pacientes (mediana edad: 78 años; 55% mujeres). El 27% acude a urgencias en ambulancia, el 71% sin consulta médica previa y el 13% vive solo sin cuidadores. Funcionalmente, el 10% tiene dependencia grave y el 14% comorbilidad grave. La solicitud de analítica sanguínea (60% de casos) y radiología (59%) destaca entre el consumo de recursos diagnósticos, y el uso de analgésicos (25%), sueroterapia (21%), antibioticoterapia (14%), oxigenoterapia (13%) y broncodilatadores (11%), entre los terapéuticos. El 26% requiere observación en urgencias, el 26% hospitalización y el 2% cuidados intensivos. La mediana de estancia en urgencias es de 3:30 horas y la de hospitalización es de 7 días. Las características sociodemográficas se modifican con la edad, las funcionales empeoran y el consumo de recursos aumenta (excepto benzodiacepinas, que no se modifica, y antinflamatorios no esteroideos y cuidados intensivos, que disminuye). [Publisher, Spanish; Castilian] Las características funcionales de la población mayor que consulta en los SUH empeora a medida que su edad avanza, y se asocia a un consumo de recursos alto que también se incrementa con la edad. Las características de esta población y su proporción en un determinado SUH deben tenerse en cuenta en su planificación estructural y funcional.
تواريخ الأحداث: Date Created: 20230110 Date Completed: 20230112 Latest Revision: 20230115
رمز التحديث: 20240628
PMID: 36625691
قاعدة البيانات: MEDLINE