دورية أكاديمية
[Complex surgical treatment of patients with necrotic soft tissue infections].
| العنوان: | [Complex surgical treatment of patients with necrotic soft tissue infections]. |
|---|---|
| عنوان ترانسليتريتد: | Kompleksnoe khirurgicheskoe lechenie patsientov s nekroticheskimi infektsiyami myagkikh tkanei. |
| المؤلفون: | Anikin AI; Moscow City Clinical Hospital No. 17, Moscow, Russia., Zavyalov BG; Moscow City Clinical Hospital No. 17, Moscow, Russia.; Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia., Larichev SE; Moscow City Clinical Hospital No. 17, Moscow, Russia.; Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia., Shapovolyants SG; Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia., Nosenko MM; Moscow City Clinical Hospital No. 17, Moscow, Russia., Dedenkov OA; Moscow City Clinical Hospital No. 17, Moscow, Russia. |
| المصدر: | Khirurgiia [Khirurgiia (Mosk)] 2023 (6), pp. 34-41. |
| نوع المنشور: | English Abstract; Journal Article |
| اللغة: | Russian |
| بيانات الدورية: | Publisher: Media Sfera Country of Publication: Russia (Federation) NLM ID: 0412765 Publication Model: Print Cited Medium: Print ISSN: 0023-1207 (Print) Linking ISSN: 00231207 NLM ISO Abbreviation: Khirurgiia (Mosk) Subsets: MEDLINE |
| أسماء مطبوعة: | Publication: <2003->: Moskva : Media Sfera Original Publication: Moskva, Meditsina [etc.] |
| مواضيع طبية MeSH: | Soft Tissue Infections*/diagnosis , Soft Tissue Infections*/surgery, Humans ; Prospective Studies ; Retrospective Studies ; Algorithms ; Anti-Bacterial Agents/therapeutic use ; Necrosis/diagnosis ; Necrosis/etiology ; Necrosis/surgery |
| مستخلص: | Objective: To develop an optimal algorithm for complex treatment of patients with necrotic soft tissue infections (NSTI). Material and Methods: The study included 114 patients with NSTI who were treated between 2016 and 2021. We analyzed treatment outcomes in 2 groups: retrospective ( n =43) with traditional approaches to purulent surgery (drainage of necrotic foci, local therapy with iodophores and water-soluble ointments, antibacterial and detoxification therapy, delayed skin grafting) and prospective ( n =71) with active surgical treatment and modern algorithm based on a differentiated approach and high-tech methods (vacuum therapy, hydrosurgical treatment of wounds, early skin grafting and extracorporeal hemocorrection). Results: The main group was characterized by shorter phase I of the wound process by 7.1±2.1 days, earlier relief of symptoms of systemic inflammatory response by 4.2±1.4 days, shorter hospital-stay by 7.7±2.2 days and lower mortality by 15%. Conclusion: Early surgery and integrated approach including active surgical strategy, early skin grafting and intensive care with extracorporeal detoxification are necessary to improve the outcomes in patients with NSTI. These measures are effective to eliminate purulent-necrotic process, reduce mortality and hospital-stay. |
| فهرسة مساهمة: | Keywords: necrotic soft tissue infections; treatment of necrotic infections Local Abstract: [Publisher, Russian] Разработка оптимального алгоритма комплексного лечения пациентов с некротическими инфекциями мягких тканей (НИМТ). [Publisher, Russian] В исследование вошли 114 пациентов с НИМТ, находившихся на лечении с 2016 по 2021 г. Проведено сравнение результатов лечения двух групп пациентов: ретроспективной ( n =43), которые получали лечение, основанное на традиционных подходах гнойной хирургии (вскрытие и дренирование некротического очага, местная терапия йодофорами и водорастворимыми мазями, антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, поздние кожно-пластические вмешательства) и перспективной ( n =71), у которых применяли активную хирургическую тактику и современный алгоритм комплексного лечения, основанный на дифференцированном подходе к тактическим решениям, с использованием высокотехнологических методов лечения (вакуум-терапия, гидрохирургическая обработка ран, ранние кожно-пластические вмешательства и экстракорпоральная гемокоррекция). [Publisher, Russian] У пациентов основной группы отмечено сокращение I фазы раневого процесса в среднем до 7,1±2,1 дня, ускорение купирования симптомов системной воспалительной реакции до 4,2±1,4 дня, сокращение сроков стационарного лечения до 7,7±2,2 дня, а также снижение летальности на 15%. [Publisher, Russian] Для улучшения результатов лечения пациентов с НИМТ необходимы ранняя операция и комплексный подход в лечении, включающий активную хирургическую тактику с применением вакуум-терапии, ранних кожно-пластических операций и полноценную реанимационную поддержку с экстракорпоральной детоксикацией, что позволяет в кротчайшие сроки ликвидировать гнойно-некротический процесс, снизить летальность и сократить время лечения пациентов с данной патологией. |
| المشرفين على المادة: | 0 (Anti-Bacterial Agents) |
| تواريخ الأحداث: | Date Created: 20230614 Date Completed: 20230615 Latest Revision: 20230615 |
| رمز التحديث: | 20230615 |
| DOI: | 10.17116/hirurgia202306134 |
| PMID: | 37313699 |
| قاعدة البيانات: | MEDLINE |
| تدمد: | 0023-1207 |
|---|---|
| DOI: | 10.17116/hirurgia202306134 |