دورية أكاديمية

[Update kidney allograft pathology : A better depiction of microvascular inflammation].

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: [Update kidney allograft pathology : A better depiction of microvascular inflammation].
عنوان ترانسليتريتد: Update Nierentransplantationspathologie : Eine bessere Darstellung der mikrovaskulären Entzündung.
المؤلفون: Kozakowski N; Klinisches Institut für Pathologie, Medizinische Universität Wien, Währinger Gürtel 18-20, 1090, Wien, Österreich. nicolas.kozakowski@meduniwien.ac.at.
المصدر: Pathologie (Heidelberg, Germany) [Pathologie (Heidelb)] 2024 Jul; Vol. 45 (4), pp. 269-276. Date of Electronic Publication: 2024 Apr 22.
نوع المنشور: Journal Article; Review
اللغة: German
بيانات الدورية: Publisher: Springer Medizin Country of Publication: Germany NLM ID: 9918384887506676 Publication Model: Print-Electronic Cited Medium: Internet ISSN: 2731-7196 (Electronic) Linking ISSN: 27317188 NLM ISO Abbreviation: Pathologie (Heidelb) Subsets: MEDLINE
أسماء مطبوعة: Original Publication: [Heidelberg, Germany] : Springer Medizin, [2022]-
مواضيع طبية MeSH: Kidney Transplantation* , Graft Rejection*/pathology , Graft Rejection*/immunology, Humans ; Allografts/pathology ; Allografts/immunology ; Inflammation/pathology ; Inflammation/immunology ; Kidney/pathology ; Kidney/immunology ; Kidney/blood supply ; Microvessels/pathology ; Microvessels/immunology
مستخلص: Background: The Banff Foundation produces recommendations for classifying various lesions in renal allografts. Experts gather to update the classification every other year based on new scientific and clinical evidence.
Objectives: This article presents the most important changes incorporated into the new recommendations after the last Banff conference.
Materials and Methods: The author of this article personally took part in the Banff conference and the subsequent survey, reported on the activities of a Banff working group (peritubular capillaritis) on-site, and contributed to drafting the recently published meeting report.
Results: Lesions of antibody-mediated kidney allograft rejection (AMR), especially microvascular inflammation, have been part of the diagnostic algorithm for over 20 years. Experts advocated for a simplified AMR algorithm and mindful inclusion of molecular pathological data in the clinicopathological reflection regarding therapeutic decision. A new, more descriptive diagnostic entity-microvascular inflammation, C4d negative and DSA negative-has been introduced into the AMR category to acknowledge this histological constellation and motivate research into this pathophysiologically and immunologically probably different phenotype.
Conclusions: The Banff classification provides a structure for diagnosing kidney transplant pathology. Regular updates serve to adapt to ever-growing knowledge about alloimmunity. Particular challenges are capturing the complexity of various immunological scenarios and ensuring an understandable representation of these in a pathology report.
(© 2024. The Author(s).)
References: J Am Soc Nephrol. 2021 Aug;32(8):2070-2082. (PMID: 34301794)
Am J Transplant. 2012 May;12(5):1168-79. (PMID: 22300601)
Curr Opin Organ Transplant. 2016 Feb;21(1):7-14. (PMID: 26575854)
Am J Transplant. 2022 Aug;22(8):1976-1991. (PMID: 35575435)
Transplantation. 2024 Jan 1;108(1):45-71. (PMID: 37310258)
Transplant Proc. 2001 Feb-Mar;33(1-2):1151-2. (PMID: 11267232)
Transplantation. 2018 Nov;102(11):1795-1814. (PMID: 30028786)
Transpl Int. 2023 Dec 19;36:12135. (PMID: 38169771)
J Am Soc Nephrol. 2021 Feb;32(2):479-494. (PMID: 33239394)
Am J Transplant. 2018 Feb;18(2):293-307. (PMID: 29243394)
Am J Transplant. 2009 Nov;9(11):2520-31. (PMID: 19843030)
Am J Transplant. 2024 Mar;24(3):338-349. (PMID: 38032300)
J Am Soc Nephrol. 2022 Dec;33(12):2306-2319. (PMID: 36450597)
Am J Transplant. 2007 Dec;7(12):2757-68. (PMID: 17924997)
Transpl Int. 2023 Aug 23;36:11590. (PMID: 37680648)
Am J Transplant. 2017 Nov;17(11):2851-2862. (PMID: 28449409)
Am J Transplant. 2021 Jul;21(7):2413-2423. (PMID: 33382185)
J Am Soc Nephrol. 2020 Sep;31(9):2168-2183. (PMID: 32641395)
Transplantation. 1996 Jun 15;61(11):1586-92. (PMID: 8669102)
Lancet. 2013 Jan 26;381(9863):313-9. (PMID: 23182298)
Am J Transplant. 2020 Sep;20(9):2305-2317. (PMID: 32428337)
Am J Transplant. 2024 Mar;24(3):350-361. (PMID: 37931753)
Am J Transplant. 2023 Jan;23(1):133-149. (PMID: 36695615)
فهرسة مساهمة: Keywords: Antibody; Diagnostic recommendations; Gene expression analysis; Kidney transplant biopsy; Rejection
Local Abstract: [Publisher, German] HINTERGRUND: Die Banff Foundation erzeugt Empfehlungen für die pathologische Klassifikation variabler Läsionen der Nierentransplantatabstoßung. Alle 2 Jahre versammeln sich Experten, um die Empfehlungen anhand neuer wissenschaftlicher und klinischer Erkenntnisse zu aktualisieren. [Publisher, German] Dieser Beitrag stellt die wichtigsten Änderungen der letzten Banff-Konferenz vor. [Publisher, German] Der Autor dieses Beitrags nahm persönlich an der Banff-Konferenz und der darauffolgenden Umfrage teil, berichtete über die Aktivitäten einer Banff-Arbeitsgruppe (peritubuläre Kapillaritis) vor Ort und wirkte an der Abfassung des rezent veröffentlichen Meeting-Reportes mit. [Publisher, German] Läsionen der antikörpermediierten Abstoßung (AMR) in Nierentransplantaten und insbesondere die mikrovaskuläre Entzündung sind seit über 20 Jahren Teil des diagnostischen Algorithmus. Ein vereinfachter Algorithmus der AMR und ein vorsichtiger Einschluss molekularpathologischer Daten in die klinisch-pathologische Beurteilung und Therapieentscheidung wurden befürwortet. Eine neue diagnostische Entität – mikrovaskuläre Entzündung, C4d-negativ und donorspezifische Antikörper negativ – wurde in die Kategorie der AMR eingeführt, um diesen pathophysiologisch und immunologisch wahrscheinlich andersartigen Phänotyp anzuerkennen und Forschung hierauf zu motivieren. [Publisher, German] Die Banff-Klassifikation bietet eine Struktur für die Befundung in der Nierentransplantatpathologie. Regelmäßige Aktualisierungen dienen der Anpassung an stets wachsendes Wissen. Besondere Herausforderungen sind dabei, die Komplexität verschiedener immunologischer Situationen zu erfassen und eine verständliche Abbildung davon in einem pathologischen Befund zu gewährleisten.
تواريخ الأحداث: Date Created: 20240422 Date Completed: 20240625 Latest Revision: 20240628
رمز التحديث: 20240628
مُعرف محوري في PubMed: PMC11199282
DOI: 10.1007/s00292-024-01328-3
PMID: 38649466
قاعدة البيانات: MEDLINE
الوصف
تدمد:2731-7196
DOI:10.1007/s00292-024-01328-3