دورية أكاديمية
[ICG angiography is a safety standard in bariatric surgery].
| العنوان: | [ICG angiography is a safety standard in bariatric surgery]. |
|---|---|
| عنوان ترانسليتريتد: | ICG-angiografiya kak standart bezopasnosti v bariatricheskoi khirurgii. |
| المؤلفون: | Khitaryan AG; Private healthcare institution «Clinical Hospital» Russian Railways-Medicine «Rostov-on-Don», Rostov-on-Don, Russia.; Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russia., Melnikov DA; Private healthcare institution «Clinical Hospital» Russian Railways-Medicine «Rostov-on-Don», Rostov-on-Don, Russia.; Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russia., Mezhunts AV; Private healthcare institution «Clinical Hospital» Russian Railways-Medicine «Rostov-on-Don», Rostov-on-Don, Russia.; Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russia., Rogut AA; Private healthcare institution «Clinical Hospital» Russian Railways-Medicine «Rostov-on-Don», Rostov-on-Don, Russia., Pen OS; Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russia., Pukovskiy DY; Private healthcare institution «Clinical Hospital» Russian Railways-Medicine «Rostov-on-Don», Rostov-on-Don, Russia. |
| المصدر: | Khirurgiia [Khirurgiia (Mosk)] 2024 (7), pp. 115-123. |
| نوع المنشور: | English Abstract; Journal Article |
| اللغة: | Russian |
| بيانات الدورية: | Publisher: Media Sfera Country of Publication: Russia (Federation) NLM ID: 0412765 Publication Model: Print Cited Medium: Print ISSN: 0023-1207 (Print) Linking ISSN: 00231207 NLM ISO Abbreviation: Khirurgiia (Mosk) Subsets: MEDLINE |
| أسماء مطبوعة: | Publication: <2003->: Moskva : Media Sfera Original Publication: Moskva, Meditsina [etc.] |
| مواضيع طبية MeSH: | Bariatric Surgery*/methods , Bariatric Surgery*/adverse effects , Angiography*/methods , Indocyanine Green*/administration & dosage , Indocyanine Green*/pharmacology, Humans ; Male ; Female ; Adult ; Middle Aged ; Gastrectomy/methods ; Gastrectomy/adverse effects ; Obesity, Morbid/surgery ; Postoperative Complications/prevention & control ; Postoperative Complications/etiology ; Stomach/blood supply ; Stomach/surgery ; Stomach/diagnostic imaging ; Gastric Artery/surgery ; Monitoring, Intraoperative/methods |
| مستخلص: | Objective: To examine the specific characteristics of ICG-angiography during various bariatric interventions. Material and Methods: The study included 329 patients, with 105 (32%) undergoing sleeve gastrectomy (LSG), 98 (30%) undergoing mini-gastricbypass (MGB), 126 (38%) undergoing Roux-en-Y gastric bypass (RGB). Intraoperative ICG angiography was perfomed on all patients at 'control points', the perfusion of the gastric stump was qualitatively and quantitatively assessed. Results: Intraoperative ICG angiography shows that during LSG the angioarchitectonics in the area of the His angle are crucial. The presence of the posterior gastric artery of the gastric main type is a prognostically unfavorable risk factor for the development of ischemic complications. Therefore, to expand the gastric stump it is necessary to suture a 40Fr nasogastric tube and perform peritonization of the staple line. Statistical difference in blood supply at three points were found between and within the two groups of patients (Gis angle area, gastric body, pyloric region) with a p -value <0.001. During MGB, one of the important stages is applying the first (transverse) stapler cassette between the branches of the right and left gastric arteries. This maintains blood supply in anastomosis area, preventing immediate complications such as GEA failure, as well as long-term complications like atrophic gastritis, peptic ulcers, and GEA stenosis. Conclusion: ICG angiography is a useful method for intraoperative assessment of angioarchitecture and perfusion of the gastric stump during bariatric surgery. This helps prevent tissue ischemia and reduce the risk of early and late postoperative complications. |
| فهرسة مساهمة: | Keywords: ICG; Indocyanine green angiography; Perfusion; Roun-en-Y gastric bypass; bariatric surgery; mini-gastric bypass; morbid obesity; sleeve gastrectomy Local Abstract: [Publisher, Russian] Изучить особенности проведения ангиографии с индоцианином зеленым (ICG-ангиографии) при выполнении бариатрических вмешательств. [Publisher, Russian] В исследование включено 329 человек, в 105 (32%) случаях выполнена лапароскопическая продольная резекция желудка (ЛПРЖ), в 98 (30%) случаях — минигастрошунтирование (МГШ), в 126 (38%) случаях — гастрошунтирование по Ру. Всем пациентам проведена интраоперационная ICG-ангиография в «контрольных точках», осуществлена качественная и количественная оценка перфузии культи желудка. [Publisher, Russian] В результате применения интраоперационной ICG-ангиографии выявлены следующие закономерности. Так, при проведении ЛПРЖ наибольшее значение имеет ангиоархитектоника в области угла Гиса. Наличие задней желудочной артерии магистрального типа является прогностически неблагоприятным фактором риска развития ишемических осложнений, что связано с необходимостью некоторого расширения культи желудка (прошивание при использовании назогастрального зонда 40Fr) и перитонизации линии степлерного шва. При сравнении двух групп пациентов выявлены статистически значимые различия кровоснабжения в трех точках как между группами, так и внутри групп (область угла Гиса, угол желудка, пилорический отдел), p <0,001. При МГШ одним из важных этапов операции является наложение первой (поперечной) степлерной кассеты, которая должна располагаться между ветвями правой и левой желудочных артерий. Это позволяет сохранить кровоснабжение в области анастомоза, что предотвращает как ближайшие осложнения (несостоятельность гастроэнтероанастомоза), так и отдаленные — атрофический гастрит, пептические язвы и стеноз гастроэнтероанастомоза. [Publisher, Russian] Ангиография с индоцианином зеленым является перспективным методом интраоперационной оценки ангиоархитектоники и перфузии культи желудка во время бариатрических хирургических вмешательств, позволяет предотвратить ишемию тканей и, соответственно, ранние и поздние послеоперационные осложнения. |
| المشرفين على المادة: | IX6J1063HV (Indocyanine Green) |
| تواريخ الأحداث: | Date Created: 20240715 Date Completed: 20240715 Latest Revision: 20240715 |
| رمز التحديث: | 20240716 |
| DOI: | 10.17116/hirurgia2024071115 |
| PMID: | 39008705 |
| قاعدة البيانات: | MEDLINE |
| تدمد: | 0023-1207 |
|---|---|
| DOI: | 10.17116/hirurgia2024071115 |