دورية أكاديمية
أعرض في EDS

[Comparison of thrombodynamic methods and routine hemostasis tests in the evaluation of hypercoagulable syndrome in chronic glomerulonephritis].

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: [Comparison of thrombodynamic methods and routine hemostasis tests in the evaluation of hypercoagulable syndrome in chronic glomerulonephritis].
المؤلفون: Chebotareva NV; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)., Kharionovskaya EA; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)., Biryukova EA; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)., Berns SA; National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine., Vuimo TA; Center for Theoretical Problems of Physico-Chemical Pharmacology.
المصدر: Terapevticheskii arkhiv [Ter Arkh] 2024 Jul 07; Vol. 96 (6), pp. 565-570. Date of Electronic Publication: 2024 Jul 07.
نوع المنشور: Journal Article; Comparative Study; English Abstract
اللغة: Russian
بيانات الدورية: Publisher: ZAO 'Konsilium Medikum Country of Publication: Russia (Federation) NLM ID: 2984818R Publication Model: Electronic Cited Medium: Print ISSN: 0040-3660 (Print) Linking ISSN: 00403660 NLM ISO Abbreviation: Ter Arkh Subsets: MEDLINE
أسماء مطبوعة: Publication: <2018- > : Moskva : ZAO 'Konsilium Medikum'
Original Publication: Moskva : Izdatelʹstvo Medit︠s︡ina
مواضيع طبية MeSH: Thrombophilia*/blood , Thrombophilia*/diagnosis , Thrombophilia*/etiology , Glomerulonephritis*/blood , Glomerulonephritis*/complications , Glomerulonephritis*/diagnosis, Humans ; Male ; Female ; Adult ; Middle Aged ; Blood Coagulation Tests/methods ; Hemostasis/physiology ; Chronic Disease ; Nephrotic Syndrome/complications ; Nephrotic Syndrome/blood ; Nephrotic Syndrome/diagnosis
مستخلص: Background: Nephrotic syndrome (NS) is associated with a high risk of thrombotic complications. In this group of patients, routine local tests for assessing hemostasis do not accurately reflect hypercoagulable state. Global functional tests for assessing hemostasis, including thrombodynamics (TD), are considered promising for assessing disorders in the blood coagulation system of these patients.
Aim: To compare the rate of hypercoagulability according to routine hemostatic tests and TD and to evaluate the factors associated with increased risk of thrombotic complications in patients with chronic glomerulonephritis (CGN).
Materials and Methods: The study included 94 patients with active CGN who were not receiving anticoagulant therapy; 63 (80.3%) patients had NS, and 31 (19.7%) had active CGN without NS. Hemostasis parameters were assessed using local coagulation tests and TD test. Using logistic regression analysis, factors associated with the risk of thrombosis were assessed.
Results: Of the 94 patients with active CGN in 63 without preventive anticoagulant therapy, hypercoagulability according to routine tests was detected in 6 (9.5%) patients with NS and in 3 (9.7%) patients without NS ( p <0.05). Hypercoagulability according to the TD test was detected in 24 (53.9%) patients with NS and in 5 (32.2%) without NS ( p <0.05). The formation of spontaneous clots was observed in 29 (30.9%) of patients with CGN, most of them 24 (83%) with NS. 10.6% of patients in our cohort experienced thromboembolic events. The risk of thromboembolic events according to the univariate regression analysis was associated with older age, higher lipid levels, use of glucocorticosteroids and detection of spontaneous clots by the TD test. No association of thromboembolic events with abnormalities in routine hemostasis tests was obtained.
Conclusion: In patients with CGN with nephrotic syndrome, hypercoagulability is detected in 9.5% of cases with routine coagulation tests and in 53.9% of cases with TD test. Detection of spontaneous clots by TD test is associated with a risk of thromboembolic events.
فهرسة مساهمة: Keywords: hypercoagulability; nephrotic syndrome; routine hemostasis tests; thrombodynamic test; thromboembolic events
Local Abstract: [Publisher, Russian] Обоснование. Нефротический синдром (НС) связан с высоким риском тромботических осложнений. У этой группы пациентов рутинные локальные тесты для оценки гемостаза не отражают точно состояние гиперкоагуляции. Перспективными для оценки нарушений в свертывающей системе крови этих больных считаются глобальные функциональные тесты оценки гемостаза, в том числе тромбодинамика (ТД). Цель. Сравнить частоту гиперкоагуляции по данным рутинных тестов оценки гемостаза и ТД и установить факторы риска тромботических осложнений у больных хроническим гломерулонефритом (ХГН). Материалы и методы. В исследование включены 94 больных активным ХГН, не получающих антикоагулянтную терапию. У 63 (80,3%) пациентов диагностирован НС, а у 31 (19,7%) – активный ХГН без НС. Параметры гемостаза оценивали с использованием локальных рутинных методов оценки и теста ТД. С помощью моно- и многофакторного логистического регрессионного анализа определены факторы, связанные с риском тромбообразования. Результаты. Из 94 больных ХГН у 63 без профилактической антикоагулянтной терапии гиперкоагуляция по рутинным тестам оценки гемостаза выявлена у 6 (9,5%) с НС и у 3 (9,7%) – без НС ( p <0,05). Гиперкоагуляция по тесту ТД выявлена у 24 (53,9%) больных с НС и у 5 (32,2%) – без НС ( p <0,05). Образование спонтанных сгустков отмечено у 29 (30,9)% больных ХГН, у большинства из них – 24 (83%) – c НС. У 10,6% больных в нашей когорте отмечались тромбоэмболические события. Риск развития тромбоэмболических событий по результатам монофакторного регрессионного анализа ассоциирован со старшим возрастом, более высоким уровнем липидов, приемом глюкокортикостероидов и выявлением спонтанных сгустков по тесту ТД. Достоверной связи тромбоэболических событий с отклонениями в рутинных тестах гемостаза не получено. Заключение. У больных ХГН с НС гиперкоагуляция выявляется в 9,5% случаев при выполнении рутинных тестов оценки гемостаза и в 53,9% случаев при выполнении теста ТД. Выявление спонтанных сгустков по тесту ТД сопряжено с риском тромбоэмболических событий.
تواريخ الأحداث: Date Created: 20240806 Date Completed: 20240806 Latest Revision: 20240806
رمز التحديث: 20240807
DOI: 10.26442/00403660.2024.06.202723
PMID: 39106496
قاعدة البيانات: MEDLINE
الوصف
تدمد:0040-3660
DOI:10.26442/00403660.2024.06.202723