التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Zum Stellenwert der Unterdruck-Instillationstherapie in der Dermatologie. (German) |
| Alternate Title: |
On the significance of negative-pressure wound therapy with instillation in dermatology. (English) |
| المؤلفون: |
Müller, Cornelia Sigrid Lissi, Burgard, Barbara, Zimmerman, Monika, Vogt, Thomas, Pföhler, Claudia |
| المصدر: |
Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft; Aug2016, Vol. 14 Issue 8, p786-796, 21p |
| Abstract (English): |
Methods used in the treatment of acute and chronic wounds undergo constant evolution, reevaluation, and innovation. While negative-pressure wound therapy (NPWT) is an established treatment modality, the combination of NPWT and instillation of normal saline as well as solutions with active antiseptic components for topical treatment of the wound bed represents a novel approach. The well-known effects of NPWT may thus be combined with those of local antisepsis. They include a decrease in wound area, induction of granulation tissue, and reduction in bacterial colonization. To date, studies have focused on NPWT with instillation for orthopedic/surgical indications, whereas clinical data in dermatosurgery is limited to case reports or small case series. There are as yet no randomized prospective studies investigating NPWT with instillation in the treatment of skin disorders. The goal of this review is to present the method of NPWT with instillation, to highlight its mode of action as well as possible complications and contraindications, and to review the recent literature. In summary, there is increasing evidence that both simple and complicated wounds may be effectively treated with NPWT with instillation, resulting in markedly accelerated tissue granulation and thus earlier defect closure. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (German): |
Die Methoden zur Behandlung akuter und chronischer Wunden unterliegen einer steten Weiterentwicklung, Reevaluierung und Anwendung innovativer Therapieformen. Die Vakuumtherapie zur Wundbehandlung gehört zu den etablierten Behandlungsmodalitäten. Ein innovatives Verfahren kombiniert die Vakuumtherapie mit der automatisierten, kontrollierten Zufuhr und Drainage wirkstoffhaltiger Lösungen zur topischen Wundbehandlung im Wundbett und auch wirkstofffrei durch Instillation physiologischer Kochsalzlösung (Unterdruck-Instillationstherapie). Hierdurch können die Effekte der konventionellen Vakuumtherapie mit denen der lokalen Antisepsis kombiniert werden. Hierdurch kommt es zu einer Reduktion der Wundfläche, einer Induktion von Granulationsgewebe sowie einer Reduktion der Keimbesiedelung der Wunden. Bisher publizierte Studien konzentrieren sich auf die Anwendung dieses Therapieverfahrens zur Behandlung orthopädisch-chirurgischer Krankheiten. Die Datenlage bezüglich der Vakuum-Instillationstherapie in der Dermatochirurgie beschränkt sich derzeit auf Fallberichte und Einzelfallerfahrungen. Randomisierte, prospektive Studien zum Vergleich der Vakuum-Instillationstherapie zur Behandlung dermatologischer Krankheitsbilder existieren bislang nicht. Ziele des vorliegenden Artikels sind die Vorstellung der Vakuumtherapie mit Instillation einschließlich ihres Wirkprinzips, deren mögliche Komplikationen, die Diskussion erdenklicher Kontraindikationen sowie eine Übersicht über die aktuell verfügbare Datenlage. Zusammenfassend scheint sich die Evidenz zu verdichten, dass mittels Unterdruck-Instillationstherapie sowohl einfache als auch komplizierte Wunden effizient behandelt werden können, was sich in einer deutlichen Beschleunigung der Wundgranulation mit konsekutiv früher möglichem Defektverschluss äußert. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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