التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Single-center prognostic validation of the risk assessment of the 2015 ESC/ERS guidelines in patients with pulmonary arterial hypertension in Japan. |
| المؤلفون: |
Imai, Ryo, Adachi, Shiro, Yoshida, Masahiro, Shimokata, Shigetake, Nakano, Yoshihisa, Okumura, Naoki, Murohara, Toyoaki, Kondo, Takahisa |
| المصدر: |
Canadian Journal of Physiology & Pharmacology; 2020, Vol. 98 Issue 9, p653-658, 6p |
| مصطلحات موضوعية: |
PULMONARY hypertension, RISK assessment, BRAIN natriuretic factor, CARDIAC catheterization, OXYGEN consumption |
| مصطلحات جغرافية: |
JAPAN |
| الشركة/الكيان: |
WORLD Health Organization, EUROPEAN Society of Cardiology |
| Abstract (English): |
The 2015 European Society of Cardiology/European Respiratory Society guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension include a multidimensional risk assessment for patients with pulmonary arterial hypertension (PAH). However, prognostic validations of this risk assessment are limited, especially outside Europe. Here, we validated the risk assessment strategy in PAH patients in our institution in Japan. Eighty consecutive PAH patients who underwent right heart catheterization between November 2006 and December 2018 were analyzed. Patients were classified as low, intermediate, or high risk by using a simplified version of the risk assessment that included seven variables: World Health Organization functional class, 6-min walking distance, peak oxygen consumption, brain natriuretic peptide, right atrial pressure, mixed venous oxygen saturation, and cardiac index. The high-risk group showed significantly higher mortality than the low- or intermediate-risk group at baseline (P < 0.001 for both comparisons), and the mortalities in the intermediate- and low-risk groups were both low (P = 0.989). At follow-up, patients who improved to or maintained a low-risk status showed better survival than those who did not (P = 0.041). Our data suggest that this risk assessment can predict higher mortality risk and long-term survival in PAH patients in Japan. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (French): |
Les lignes directrices des Société européenne de cardiologie/European Respiratory Society quant au diagnostic et au traitement de l'hypertension pulmonaire comprennent une évaluation multidimensionnelle du risque pour les patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire (HAP). Cependant les validations du pronostic pour cette évaluation du risque présentent des limites, en particulier en dehors de l'Europe. Nous avons ici validé la stratégie d'évaluation du risque chez des patients atteints d'HAP dans notre établissement au Japon. Nous avons étudié 80 patients atteints d'HAP consécutifs sur lesquels a été réalisé un cathétérisme du cœur droit entre novembre 2006 et décembre 2018. Nous avons classé les patients selon des risques faible, intermédiaire ou élevé à l'aide d'une version simplifiée de l'évaluation du risque comprenant sept variables : classe fonctionnelle de l'Organisation mondiale de la santé, distance de marche pendant 6 min, consommation d'oxygène de pointe, peptide natriurétique cérébral, pression dans l'atrium droit, saturation veineuse mixte en oxygène et indice cardiaque. Le groupe exposé à un risque élevé a présenté un taux de mortalité nettement plus élevé que les groupes exposés à un risque faible ou intermédiaire (P < 0,001 pour les deux comparaisons), et les taux de mortalité dans les groupes exposés à des risques intermédiaire et faible étaient tous deux peu élevés (P = 0,989). Au suivi, les patients dont le risque auquel ils étaient exposés devenait faible ou demeurait à ce stade présentaient un meilleur taux de survie que les autres (P = 0,041). Nos données laissent entendre que cette évaluation du risque pourrait prédire un risque de mortalité plus élevé, ainsi que le taux de survie à long terme chez des patients atteint d'HAP au Japon. [Traduit par la Rédaction] [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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