التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Repetitive inhalation endotracheal anaesthesia for cobalt radiotherapy in a child. |
| المؤلفون: |
LeDez, Kenneth, Peachey, Gregory, Au, James, Snedden, Walter, LeDez, K M, Peachey, G O, Au, J W, Snedden, W |
| المصدر: |
Canadian Journal of Anaesthesia / Journal Canadien d'Anesthésie; 1996, Vol. 43 Issue 8, p835-839, 5p |
| Abstract (English): |
Purpose: Provision of general anaesthesia in areas remote from the operating room creates many difficult challenges especially if required for repeated radiotherapy in the prone position. This case illustrates these problems and some innovative solutions.Clinical Features: A nine-year-old girl with medulloblastoma became extremely distressed whenever cobalt radiotherapy was attempted. Sedation with midazolam and high dose propofol infusion failed to achieve satisfactory conditions and caused concerns regarding airway management. The patient received a total of 37 endotracheal anaesthetics in the prone position using isoflurane in oxygen. Activated charcoal was used to scavenge anaesthetic vapors and adequate gas supplies were assured by connecting an "H' size tank to the oxygen pipeline inlet of the anaesthesia machine. Measurement of isoflurane in exhaust gases using gas chromatography confirmed the effectiveness of scavenging. No serious complications occurred related to repeated anaesthesia.Conclusion: The methods and equipment described permitted safe delivery of repeated inhalation general anaesthesia for radiotherapy. The same methods could be applied to anaesthesia in other remote locations. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (French): |
Objectif: L'administration de l'anesthésie générale dans des zones éloignées de la salle d'opération pose des problèmes difficiles spécialement pour des traitements répétés de radiothérapie en position ventrale. Cette observation illustre ces problèmes et propose des solutions innovatrices. Caractéristiques cliniques: À chaque tentative de traitement par cobaltothérapie, une fillette de 9 ans porteuse d'un mélanoblastome devenait incontrôlable. La sédation au midazolam et de hautes doses de propofol en perfusion ne réussissaient pas à procurer des conditions satisfaisante et faisaient craindre pour l'intégrité des voies aériennes. La patiente a reçu un total de 37 anesthésies endotrachéales en position ventrale avec de l'isoflurane et de l'oxygène. Du charbon de bois activé servait à épurer les vapeurs anesthésiques et une alimentation en gaz suffisante était assurée par un cylindre «H» relié à l'entrée de l'oxygène de l'appareil d'anesthésie. La mesure de l'isoflurane dans les gaz expiratoires par Chromatographie en phase gazeuse a confirmé l'efficacité de l'épuration. La répétition de l'anesthésie n'a pas provoqué de complications. Conclusion: Les méthodes et l'appareillage décrits ont permis l'administration sans danger de l'anesthésie générale par inhalation pour la radiothérapie. Les mêmes méthodes pourraient être appliquées dans d'autres zones hospitalières éloignées. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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