دورية أكاديمية

EARLY PROGNOSIS IN PATIENTS WITH COMMUNITY-ACQUIRED SEVERE SEPSIS AND SEPTIC SHOCK: ANALYSIS OF 184 CONSECUTIVE CASES.

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: EARLY PROGNOSIS IN PATIENTS WITH COMMUNITY-ACQUIRED SEVERE SEPSIS AND SEPTIC SHOCK: ANALYSIS OF 184 CONSECUTIVE CASES.
Alternate Title: РАНА ПРОГНОЗА КАЈ ПАЦИЕНТИ СО ВОНБОЛНИЧКА ТЕШКА СЕПСА И СЕПТИЧЕН ШОК: АНАЛИЗА НА 184 ПОСЛЕДОВАТЕЛНИ СЛУЧАИ (Macedonian)
المؤلفون: Grozdanovski K., Milenkovic Z., Demiri I., Spasovska K., Cvetanovska M., Kirova-Urosevic V.
المصدر: Contributions of Macedonian Academy of Sciences & Arts; 2012, Vol. 33 Issue 2, p105-116, 12p
مصطلحات موضوعية: COMMUNITY-acquired infections, SEPSIS, SEPTIC shock, MORTALITY, HOSPITAL admission & discharge
Abstract (English): Purpose: To determine the risk factors on hospital mortality in patients with community-acquired severe sepsis and septic shock in the first 24 hours after admission to the intensive care unit. Materials and methods: The study was prospective, observational, singlecentre and included adult patients with community-acquired severe sepsis and septic shock. Demographics, clinical, laboratory and microbiological data were recorded. The main outcome measure was hospital mortality. Results: During the study period, 184 patients were included. The overall mortality rate was 51.6%, 44.4% with severe sepsis and 71.4% in patients with septic shock. The lung was the most common site of infection (65.8%) and respiratory failure was the most common organ failure (54.9%). Multivariate analysis identified four independent risk factors for mortality in patients with severe sepsis and septic shock: three or more organ dysfunctions (OR, 3.212; 95% CI, 1.585–6.506; p < 0.001), acute respiratory failure (OR, 2.649 95% CI, 1.327–5.287; p = 0.006), positive blood culture (OR, 2.708; 95% CI, 1.289–5.689; p = 0.009) and chronic heart failure (OR, 2.112; 95% CI, 1.036–4.308; p = 0.040). Conclusion: Our results highlight the importance of three or more organ dysfunctions, acute respiratory failure, positive blood culture and chronic heart failure as independent risk factors for mortality in the first 24 hours after admission in patients with severe sepsis and septic shock. This will benefit the early identification of patients at high risk for poor outcomes that contributes to intensive management and appropriate treatment interventions. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Abstract (Macedonian): Цел на трудот: Студијата имаше за иел да ги одреди ризик факторите за смртен исход кај пациентите со вонболничка тешка сепса и септичен шок во тек на првите 24 часа по приемот на Одделот за интензивна нега. Матерчјал и методи: Истражувањето беше проспективно. ГЈзупно спо-редбено и вклучи возрасни пациенти со тешка сепса и септичен шок. При приемот беа бележани демографските. клнннчките и лабораториските податоци за сите вклучени пациенти. Исходот беше дефиниран со хоспнтално преживување или со смрт на анализираните пациенти. Резултати: Во студијата беа вклучени 184 пациенти. Вкупната смртност беше 51.6%. Морталитетот кај болните со тешка сепса беше 44.4%. а кај оние со септичен шок 71,4%. Најчеста локализацнја на инфекцијата беше во респиратор-ниот тракт (65.8%), а белодробната слабост беше најчеста манифестација на нару-шена функција на орган (54.9%). Мултиваријантната аналнза дефинира четири независни ризик фактори за смртен исход кај болните со тешка сепса н септичен шок. и тоа: три или повеќе органи со нарушена функција (ОК. 3,212: 95% С1. 1,585-6.506: р < 0.001), акутна белодробна слабост (ОК.. 2.649 95% С'1. 1,327-5.287; р = 0.006). наод на позитивна хемокултура (ОК. 2,708: 95% С1. 1.289-5.689; р = 0.009) и хронична срцева слабост (ОК. 2.112; 95% С1. 1.036-4.308: р = 0.040). Заклучок: Раното откривање на нарушената функција на повеќе органи. респираторната слабост. позитивната хемокултура и хроничната срцева слабост ќе овозможи идентификација на оние пациенти кои имаат висок ризик за смрт. а со тоа и започнување на рана и соодветна терапнја со што ќе се придонесе за намалување на морталитетот кај оваа група на пациенти. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Contributions of Macedonian Academy of Sciences & Arts is the property of Macedonian Academy of Sciences & Arts (MANU) and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
قاعدة البيانات: Supplemental Index