Fármacos vasoactivos en el tratamiento del shockséptico

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Fármacos vasoactivos en el tratamiento del shockséptico
المؤلفون: Andaluz-Ojeda, D., Cantón-Bulnes, M.L., Pey Richter, C., Garnacho-Montero, J.
المصدر: Medicina Intensiva; May 2022, Vol. 46 Issue: 1, Number 1 Supplement 1 p26-37, 12p
مستخلص: El shockséptico (SS) es una complicación frecuentemente asociada a la sepsis con una mortalidad elevada. El inicio precoz del tratamiento vasopresor, incluso antes de finalizar la resucitación inicial con fluidos, es un factor determinante del pronóstico. En este sentido, la noradrenalina (NA) continúa siendo el fármaco de primera elección, si bien cada vez existe mayor evidencia del beneficio de la asociación a esta de otros fármacos no adrenérgicos, como vasopresina, en lugar de escalar las dosis de NA. La fisiopatología del SS es multifactorial, y en ocasiones se asocia una situación de disfunción miocárdica que contribuye a la inestabilidad hemodinámica. Es fundamental identificar esta situación ya que empeora el pronóstico y puede beneficiarse del tratamiento combinado con fármacos inotrópicos. Existen nuevos agentes vasoactivos en estudio, más selectivos que los clásicos y que en el futuro podrían ayudar a diseñar tratamientos más individualizados y de precisión en el paciente séptico. En el presente trabajo se resume el conocimiento actual sobre los fármacos vasoactivos y su uso en el manejo del SS de acuerdo con la evidencia científica más reciente.
قاعدة البيانات: Supplemental Index
الوصف
تدمد:02105691
DOI:10.1016/j.medin.2022.03.001