Antecedentes La hipercolesterolemia es un factor de riesgo bien conocido de la enfermedad cardiovascular y esta asociado con la disfuncion del endotelio arterial. Diversos trabajos han demostrado que la disminucion del colesterol en pacientes con concentraciones altas de colesterol unido a lipoproteinas de baja densidad (cLDL) mejora la funcion endotelial, pero el efecto de tratar los aumentos moderados de colesterol no es bien conocido. Metodos y resultados Hemos estudiado el efecto de disminuir el cLDL sobre la funcion endotelial en pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC) e hipercolesterolemia moderada (cLDL £ 4,9 mmol/l, colesterol unido a lipoproteinas de alta densidad [cHDL] ³ 0,9 mmol/l y trigliceridos £ 2,2 mmol/l). La vasodilatacion dependiente del endotelio mediada por variaciones del flujo (DMF) en respuesta a la hiperemia reactiva se midio mediante ecografia de la arteria braquial, antes y despues del tratamiento con pravastatina (40 mg/dia durante 6 meses) en 10 pacientes con EAC y DMF alterada ( Conclusiones Estas observaciones indican que en los pacientes con concentraciones moderadamente altas de cLDL y EAC el tratamiento con pravastatina mejora la funcion endotelial de las arterias braquiales, disminuye las concentraciones de cLDL y de apo B, y aumenta las de cHDL.
