Resume La voie de l’Insulin-like Growth Factor (IGF-1) et de son recepteur (IGF-1R) apparait comme preponderante dans les tumeurs solides, et notamment dans les cancers bronchiques non a petites cellules (CBNPC). De nombreuses molecules anti-cancereuses ciblant cette voie ont ete developpees, que ce soit des anticorps (comme le CP 571,871) ou des petites molecules inhibitrices de tyrosine kinase (TKI). Les resultats des essais de phase I et II dans le CBNPC stade IV sont encourageants, avec des taux de reponse allant jusqu’a 78% pour les carcinomes epidermoides, qui apparaissent comme etant le type histologique beneficiant le plus des anti-IGF-1R. Les effets secondaires sont acceptables, essentiellement a type de neutropenie et d’hyperglycemie dont la gestion pourrait etre amelioree par la metformine. D’autres etudes ont pu montrer un effet synergique potentiel des TKI de l’EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) et des anticorps anti-IGF-1R. Ces resultats prometteurs sont a confirmer dans des essais de phase III, actuellement en cours de recrutement ou prevus.
