Resume La circulation du sang au sein d’un circuit extracorporel, au contact des tubules plastiques, conduit a une activation d’un certain nombre de processus incluant l’inflammation et le stress oxydatif. Ces phenomenes pourraient participer aux effets neurologiques et cardiovasculaires observes chez les patients beneficiant d’une circulation extracorporelle (CEC). Une relation directe, chez le patient diabetique, entre l’hyperglycemie et la morbi-mortalite a ete etablie. En revanche, il n’est pas encore tres clair si l’hyperglycemie perioperatoire possede un effet direct sur les evenements defavorables rencontres durant la chirurgie cardiaque. Le but de cette etude a ete de determiner l’influence de l’hyperglycemie sur l’inflammation et le stress oxydatif chez des patients beneficiant d’une CEC lors d’une chirurgie cardiaque. Materiels et methodes Des patients temoins ( n = 17) et diabetiques de type 2 ( n = 13) sont inclus dans cette etude. Des echantillons de sang sont preleves avant, pendant et apres la CEC. Le stress oxydatif est evalue dans le plasma par des approches directes et indirectes. Un index correspondant au rapport radical ascorbyle/vitamine C est un indicateur du degre du stress oxydatif plasmatique. Les valeurs de capacite de s’opposer au stress radicalaire (l’ORAC) sont utilisees comme mesure de la capacite antioxydante du plasma. Le profil inflammatoire des patients est mesure par etude de l’evolution des taux plasmatiques d’interleukine 6 (IL-6). Resultats Durant les periodes de clampages et post-CEC, l’index radical ascorbyle/vitamine C augmente et les valeurs de cet index sont majorees chez les patients diabetiques. De maniere concomitante, les valeurs de l’ORAC diminuent chez tous les patients durant le clampage ( p Conclusion En conclusion, notre etude indique qu’un stress oxydatif systemique apparait durant la CEC et la periode post-CEC et que chez les patients diabetiques de type 2, le stress oxydatif systemique est majore.
