But de la presentation Actuellement, le traitement du cancer du larynx tend a etre de plus en plus conservateur. L’indication d’une laryngectomie partielle necessite par consequent un bilan d’extension tres precis afin d’eliminer toutes les contre indications a ce traitement. Notre etude a pour objectif de determiner la sensibilite de la tomodensitometrie dans la detection de l’envahissement tumoral des cartilages du larynx. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude retrospective menee entre septembre 2009 et novembre 2011. Nous avons inclus a notre etude tous les patients ayant un cancer du larynx confirme histologiquement quel que soit leur âge et ayant beneficie d’une laryngectomie totale soit 108 patients. Resultats Nous recensons 13 patients classes T2 soit 12 %, 24 T3 soit 22,5 % et 71 T4 soit 65 %. A la lumiere de nos resultats, on constate que la sensibilite de la tomodensitometrie pour detecter l’envahissement tumoral du cartilage thyroide est de 92 % (probabilite pour que la TDM diagnostique un envahissement cartilage present). Sa specificite est de 69 % (probabilite de trouver une TDM normale chez les patients reellement sans atteinte cartilagineuse). Pour nos patients classes T3, la sensibilite de la tomodensitometrie pour detecter l’envahissement tumoral de ce cartilage est estimee a 61,5 % et la specificite a 43 %. Par ailleurs, la sensibilite de la tomodensitometrie pour detecter l’envahissement tumoral du cartilage thyroide dans les tumeurs classes T4, est evaluee a 97 % et la specificite a 35 %. Conclusion En conclusion, le traitement du larynx tend a etre de plus en plus conservateur. La sensibilite de la tomodensitometrie est elevee tandis que la specificite est moindre du fait d’un taux eleve de faux positifs. Cela est principalement du a la structure cartilagineuse associee a l’inflammation peri-tumoral.
