Introduction Nous avons rapporte la mise en place d’une observation medicale standardisee avant administration d’une chimiotherapie en oncologie thoracique au CHU d’Angers (CPLF 2008, affiche no 190) ( Fig. 1 ). Methodes Nous decrivons ici l’evolution de ce document et son adaptation a la prescription des immunotherapies. Resultats Le document presente est une « observation medicale standardisee avant administration d’une immunotherapie ». Il est compose d’une feuille A4 recto-verso pre-imprimee. Sur le recto, l’identite du patient est consignee et les effets indesirables potentiels sont listes par ordre de frequence decroissante et peuvent etre cotes selon la classification CTC-NCI version 4. Sur le verso, les symptomes, l’examen clinique et resultats radiologiques et biologiques sont resumes. Ce document a ete mis en place recemment dans le service d’oncologie thoracique du CHU d’Angers. Il vise a permettre une analyse fiable, reproductible et rapide des criteres permettant de prescrire une immunotherapie en oncologie thoracique. Il permet d’augmenter la securite de la prescription et la tracabilite des decisions. Conclusion Un exemple de cette observation sera presente lors du congres.