Retinale Gefäßverschlüsse: Moderne Therapieansätze
العنوان: | Retinale Gefäßverschlüsse: Moderne Therapieansätze |
---|---|
المؤلفون: | Moritz Pettenkofer, Nicolas Feltgen, Chris P. Lohmann, M. Maier, N. Feucht |
المصدر: | Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde. 235:830-839 |
بيانات النشر: | Georg Thieme Verlag KG, 2017. |
سنة النشر: | 2017 |
مصطلحات موضوعية: | Retinal Vascular Occlusion, medicine.medical_specialty, Visual acuity, Retinal Artery Occlusion, business.industry, medicine.medical_treatment, medicine.disease, Vascular occlusion, 3. Good health, 03 medical and health sciences, Ophthalmology, 0302 clinical medicine, Branch retinal artery occlusion, Internal medicine, 030221 ophthalmology & optometry, Cardiology, Medicine, Branch retinal vein occlusion, Central retinal artery occlusion, medicine.symptom, business, Laser coagulation, 030217 neurology & neurosurgery |
الوصف: | ZusammenfassungArterielle Gefäßverschlüsse sollten als Notfall bewertet werden und sind als okuläres Analogon zum zerebralen Apoplex zu sehen. Sie besitzen dieselben arteriosklerotischen Risikofaktoren, die auch bei Herz-, Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen ursächlich sind, weshalb eine intensive interdisziplinäre Abklärung erforderlich ist, um mögliche Komorbiditäten rechtzeitig zu erkennen und gegebenenfalls zu behandeln. Die derzeitigen Therapiemöglichkeiten eines akuten arteriellen Gefäßverschlusses sind in ihrer Effizienz hinsichtlich Visusverbesserung sehr limitiert. Verfahren zur systemischen Lyse können in der Routineversorgung aufgrund ihres deutlich erhöhten Nebenwirkungsprofils nicht empfohlen werden. Hinzu kommt ein begrenztes Zeitfenster von bis zu 6 Stunden nach Symptombeginn (Retinatoleranzzeit), in dem nach Studienlage eine Intervention überhaupt nur sinnvoll zu sein scheint. Dagegen haben die neuen Therapiemöglichkeiten retinaler Venenverschlüsse, insbesondere durch die intravitreale operative Medikamentenapplikation, zu deutlichen Visusverbesserungen geführt. Die Wirksamkeit und Effizienz der einzelnen Anti-VEGF-Medikamente ist nach aktueller Studienlage vergleichbar. Alternativ kann auch der Einsatz von Steroiden erwogen werden, wobei hierbei das Nebenwirkungsprofil sorgfältig abgewogen werden sollte. Des Weiteren kann ergänzend und gerade beim Vorliegen von retinalen Ischämien die periphere Photolaserkoagulation einen visusstabilisierenden Effekt haben und die Ausbildung von Neovaskularisationen verhindern. Es wird angenommen, dass die Kombination aus IVOM- und Lasertherapie einen symbiotischen Effekt haben könnte. |
تدمد: | 1439-3999 0023-2165 |
URL الوصول: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_________::2c1276366341393a7131b5e4ca317ea6 https://doi.org/10.1055/s-0043-106302 |
رقم الأكسشن: | edsair.doi...........2c1276366341393a7131b5e4ca317ea6 |
قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
تدمد: | 14393999 00232165 |
---|