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La steatose hepatique non alcoolique (NAFLD) est une cause frequente d’hepatopathie chronique, survenant le plus souvent chez des malades souffrant du syndrome metabolique, en particulier du diabete type 2 (DT2). L’objectif de notre etude etait de determiner la prevalence du DT2 dans une population de NAFLD diagnostiquee par echographie abdominale et de chercher les facteurs associes au DT2 dans cette population. Notre travail est une etude prospective analytique dans un service d’hepato-gastro-enterologie s’etalant sur un an : 2017, incluant 113 patients presentant une NAFLD sans autre hepatopathie intercurrente. L’âge moyen de nos patients etait de 49 ans avec une nette predominance feminine (sexe ratio = 0,3). Trente pour cents de nos patients etaient hypertendus, 18,6 % etaient dyslipidemiques, 66 % etaient obeses, 93 % avaient une obesite androide et 81 % avaient un syndrome metabolique. La prevalence du DT2 etait de 42,5 %. Nous avons constate une cytolyse moderee chez 41 % des patients, une cholestase chez 22 % des patients, une perturbation du bilan lipidique chez 81 % des patients, un pre-diabete chez 27 % des patients, et une insulino-resistance chez 51 % des patients. En analyse univariee, les facteurs associes au DT2 chez les patients avec NAFLD etaient : un antecedent de dyslipidemie, un antecedent d’HTA, un âge > 50 ans, la presence d’une obesite androide, d’une cytolyse sur les ALT, d’une hyper-triglyceridemie et d’une cirrhose. En analyse multivariee : un antecedent de dyslipidemie, un antecedent d’HTA, la presence d’une cytolyse sur les ALT et d’une cirrhose etaient les 4 facteurs independants associes au DT2 chez les patients ayant une NAFLD. |
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