Resumen Introduccion Los taxanos han demostrado tener alta actividad en el tratamiento del cancer de mama metastasico. Basandose en estos prometedores resultados, se iniciaron ensayos clinicos para evaluar su eficacia en el cancer de mama no metastasico, tanto como terapia adyuvante como neoadyuvante. Objetivo Recopilar la evidencia cientifica necesaria para fundamentar futuras decisiones clinicas sobre el uso de los taxanos en el tratamiento adyuvante de cancer de mama con ganglios positivos; y evaluar, mediante un metanalisis, la eficacia de los regimens quimioterapicos que incluyan un taxano. Material y metodos Estrategia de busqueda: se realizo una busqueda sistematica de ensayos clinicos aleatorizados y controlados, fase III, que compararan poliquimioterapia con taxanos, frente a otras combinaciones de farmacos quimioterapicos sin taxano. Las pacientes debian presentar cancer de mama no metastatico con ganglios positivos y haber recibido el tratamiento quimioterapico despues de cirugia. La busqueda fue realizada por dos investigadores por separado. Recoleccion de datos y analisis: la extraccion de datos (recaidas y mortalidad) de los ensayos clinicos, fue realizada por dos investigadores por separado para valorar la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global a los cinco anos. Los datos seleccionados se sometieron a metanalisis utilizando el metodo de Peto. Para cada una de las variables medidas se calcularon las odd ratio de Peto (OR P ) junto con su intervalo de confianza (IC) de 95%. Resultados Solo 3 ensayos clinicos cumplian los requisitos de inclusion. Se estudiaron 7.671 pacientes. La OR combinada fue OR P 0,79 (IC 95%: 0,71-0,87) en la supervivencia libre de enfermedad y en supervivencia global OR P 0,82 (IC 95%: 0,73-0,92). Conclusion Los regimenes quimioterapicos que incluyen un taxano como tratamiento adyuvante del cancer de mama con ganglios positivos, aportan una mejora significativa en aumento de la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global a los cinco anos.
