| الوصف: |
Introduction et but de l’etude Le phenotype des patients obeses metaboliquement sains n’a pas d’origine clairement identifiee. Cependant, il est possible que l’âge de developpement du surpoids, son anciennete ou l’intensite de la prise de poids soient capables d’intervenir dans cette entite clinique. L’objectif de l’etude etait d’analyser le lien entre l’âge de developpement du surpoids et la presence d’un syndrome metabolique a l’âge adulte puis de decrire les elements de l’histoire ponderale associes a l’apparition d’un syndrome metabolique. Materiel et methodes Huit cent deux adultes obeses (âge : 44,2 ± 13,9 ans, indice de masse corporelle [IMC] : 42,4 ± 7,1 kg/m2) ont ete repartis en trois groupes en fonction de l’âge declare de l’apparition du surpoids (enfance E, adolescence ADO ou adulte AD), puis la presence d’un syndrome metabolique au moment de l’etude a ete analysee au sein des groupes avec ajustement sur l’âge, le sexe et l’IMC a l’aide d’un score de propension. Resultats et analyse statistique Avant ajustement, la prevalence du syndrome metabolique etait moindre dans le groupe E malgre un IMC et un tour de taille plus eleves et une duree d’obesite plus longue (p = 0,002). Apres ajustement, une prise de poids a l’âge adulte de plus de 50 % du poids pese a 18 ans etait associee a un plus grand risque de syndrome metabolique (OR = 10,21 [3,29–31,64], p 35 kg/m2 (OR = 4,47 [1,57–12,76], p = 0,005). Conclusion Il n’y a pas d’association entre l’âge de developpement du surpoids et l’alteration du profil metabolique a l’âge adulte mais un IMC eleve a 18 ans et une prise de poids massive a l’âge adulte pourraient etre des facteurs predictifs de syndrome metabolique. L’etude des trajectoires ponderales semble donc un outil clinique interessant plus que l’IMC d’un individu a un instant donne dans l’evaluation du risque metabolique. |
