Resume Introduction Le traitement de l’encombrement incisif mandibulaire associe a un deficit osseux associe habituellement des extractions dentaires et un traitement orthodontique. La distraction symphysaire a ete proposee pour preserver le capital dentaire. Cette technique est encore marginale car percue comme invasive, complexe et risquee. Nous avons evalue cette technique afin d’en preciser les indications, les avantages et les limites, et pour proposer un protocole chirurgical simplifie. Patients et methodes Six patients ont ete traites par distraction symphysaire : trois avec un dispositif a ancrage osseux et trois avec un ancrage dentaire. Les parametres etudies ont ete la distance inter-canine et la stabilite occlusale. Resultats La distance inter-canine a augmente de 3,4 a 6,8 mm (moyenne de 5,2 mm). En fin de traitement, tous les patients etaient en classe I sans complication. Le dispositif a ancrage dentaire simplifie le protocole chirurgical. Discussion La distraction symphysaire par un dispositif a ancrage dentaire est un moyen simple, efficace et fiable pour traiter certaines insuffisances transversales mandibulaires. L’orthodontiste est autonome et il maitrise l’ensemble du processus d’expansion en fonction de ses imperatifs.
