Ergebnisse koronarangiographischer Untersuchungen bei Patienten mit 'atypischem' Thoraxschmerz
| العنوان: | Ergebnisse koronarangiographischer Untersuchungen bei Patienten mit 'atypischem' Thoraxschmerz |
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| المؤلفون: | Bernd Eber, Thomas Weber, Herbert Mayr, Maurer E, Christian Punzengruber, Elisabeth Lassnig, Robert Berent, Johann Auer |
| المصدر: | Herz. 27:772-779 |
| بيانات النشر: | Springer Science and Business Media LLC, 2002. |
| سنة النشر: | 2002 |
| مصطلحات موضوعية: | Gynecology, medicine.medical_specialty, business.industry, Medicine, Cardiology and Cardiovascular Medicine, business |
| الوصف: | Sowohl die klinische Einschatzung der Genese von Thoraxschmerzen als auch die weitere nichtinvasive Diagnostik ist je nach gewahlter Untersuchungsmethode in 10–30% nicht schlussig und weist eine Sensitivitat fur die Feststelung einer koronaren Herzkrankheit von 60–85% auf. Die Koronarangiographie gilt als “Goldstandard” fur die Darstellung der Koronaranatomie und -pathologie. Der apparative und finanzielle Aufwand sowie die Invasivitat der Untersuchung verlangen nach einem uberlegten Einsatz dieser Methode. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, die koronarangiographischen Befunde bei Patienten zu erheben, die mit der Diagnose “atypischer Thoraxschmerz” bei negativen bzw. nicht konklusiven nichtinvasiven Tests zur Koronarangiographie zugewiesen werden, um die Angemessenheit des Einsatzes der Koronarangiographie in dieser Indikation beurteilen zu konnen. Patienten und Methodik: Es wurden 1 000 konsekutive Patienten (625 Manner, 375 Frauen, mittleres Alter 63,1 Jahre), die in der Zeit zwischen 01/1998 und 05/1998 unserer Abteilung zu einer selektiven Koronarangiographie zugefuhrt wurden, in die Analyse einbezogen. Ergebnisse: 49 Patienten (17 Frauen, 32 Manner) mit einem durchschnittlichen Alter von 59 Jahren wurden mit dem Symptom “atypischer” Thoraxschmerz zur selektiven Koronarangiographie zugewiesen. Bei 21 (42,9%, neun Frauen, zwolf Manner) dieser 49 Patienten konnten glattwandige unauffallige grose epikardiale Gefase in der selektiven angiographischen Untersuchung festgestellt werden. Bei 21 Patienten (42,9%) lies sich eine obliterierende Koronarstenose, definiert als eine Lumeneinengung > 50%, dokumentieren. Bei sieben Patienten (14,2%) fand sich eine Koronarsklerose mit einer < 50%igen Lumeneinengung der grosen epikardialen Gefase. Die geschlechtsspezifische Analyse zeigte bei funf (29,4%) der 17 Frauen mit “atypischem Thoraxschmerz” als Zuweisungsdiagnose eine signifikant geringere Rate an obliterierenden Koronarstenosen als bei den Mannern mit 16 von 32 (50%; p < 0.01). Schlussfolgerung: Bei unselektierten Patienten, die wegen “atypischer” Thoraxschmerzen nach nicht durchfuhrbaren oder nicht konklusiven nichtinvasiven Tests zur Koronarangiographie zugewiesen wurden, fand sich in 42,9% eine koronare Herzkrankheit mit einer > 50%igen Koronarstenose. Eine selektive Koronarangiographie erscheint somit bei symptomatischen Patienten mit “atypischer Klinik” und nicht schlussigen oder nicht durchfuhrbaren nichtinvasiven Tests angemessen. |
| تدمد: | 1615-6692 0340-9937 |
| URL الوصول: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_________::a06c85c342431507ca3c54c4cf0bfb81 https://doi.org/10.1007/s00059-002-2311-9 |
| حقوق: | CLOSED |
| رقم الأكسشن: | edsair.doi...........a06c85c342431507ca3c54c4cf0bfb81 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
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