Resume Le syndrome de Sheehan ou necrose hypophysaire du post-partum est une pathologie rare de diagnostic difficile et souvent tardif. Nous rapportons le cas d'une patiente qui a eu, dans les suites immediates d'une hemorragie de la delivrance, des cephalees suivies d'un syndrome meninge febrile. L'IRM cerebrale pratiquee a j2 montrait une hypophysite aspecifique. L'apparition d'une asthenie intense, d'un amaigrissement, d'une polyuro-polydipsie, une amenorrhee et l'absence de lactation ont conduit a des explorations hormonales. Le diagnostic d'insuffisance antehypophysaire globale associee a un diabete insipide a ete retenu. L'evolution s'est faite vers une atrophie hypophysaire par necrose. Cette observation permet de rappeler les bases physiopathologiques du syndrome de Sheehan et de discuter les differents elements cliniques et paracliniques de cette pathologie a la phase precoce. De plus elle a demontre l'interet potentiel de l'IRM hypophysaire dans le diagnostic precoce de ce syndrome.
