Resumen En esta revisión se analizan las potenciales ventajas e inconvenientes de la vía retroperitoneal posterior para el tratamiento quirúrgico de las lesiones suprarrenales. Entre las primeras, la reducción del tiempo operatorio, el facilitar la adrenalectomía parcial, evitar campos con adherencias o irradiación previa, facilitar la hemostasia, mejorar el confort postoperatorio del paciente y reducir la incidencia de eventraciones. Entre los segundos, trabajar en un limitado espacio, una falta de referencias anatómicas claras, no poder tratar patologías abdominales concomitantes, tener una aplicabilidad muy dependiente de la configuración antropométrica del paciente y limitada por la obesidad. Por otro lado, su utilidad está puesta en duda ante determinadas patologías renales y como tratamiento de lesiones malignas. También se valorarán las contraindicaciones relativas de este abordaje, y se revisarán los detalles técnicos a tener en cuenta en relación al posicionamiento del paciente y los puertos, la disección del espacio retroperitoneal La vía retroperitoneal posterior es un abordaje seguro, reproducible, rápido y eficaz para tratar las lesiones de la glándula suprarrenal. Correctamente indicada, permite unos resultados al menos tan buenos como los obtenidos con la vía laparoscópica transperitoneal lateral. Por ello, debería de formar parte del armamentario de las Unidades de Cirugía Endocrina que traten pacientes con enfermedades de la glándula suprarrenal.
