Resumen Epidemiologia La disfuncion erectil es frecuente en hombres diabeticos, y se relaciona con el tiempo de evolucion de la diabetes, la edad y las complicaciones vasculares y neurologicas. Etiopatogenia Las lesiones arteriales, la neuropatia autonomica y la disfuncion del endotelio se combinan en la produccion de disfuncion erectil. Evaluacion diagnostica Se basa en caracterizar los sintomas, definir el contexto psicosexual del paciente, identificar los factores de riesgo y atender a las necesidades particulares. La objetivacion de la ereccion tras la inyeccion intracavernosa de farmacos vasodilatadores, asociada al eco-Doppler son pruebas diagnosticas utiles para comprobar los mecanismos alterados. Tratamiento La primera linea de tratamiento la forman los inhibidores especificos de la fosfodiesterasa tipo 5. Se puede inducir la ereccion con inyeccion intracavernosa o intrauretral de vasodilatadores. Los sistemas de vacio no requieren inyeccion ni farmacos. Las protesis de pene se pueden implantar quirurgicamente en el interior de los cuerpos cavernosos en los casos resistentes a otros tratamientos.
