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Introduction Le syndrome de reperfusion (SR) est un etat d’instabilite hemodynamique post-declampage, considere comme un critere pejoratif sur les resultats de la transplantation hepatique (TH). But Evaluer l’impact du SR sur les resultats post TH. Methodes De septembre 2013 a avril 2016, toutes les TH de notre centre ont ete analysees. Le SR etait defini par une baisse de la pression arterielle moyenne de 30 % pendant 1 min durant les 5 minutes suivant la reperfusion hepatique. Resultats Au total, 145 TH ont ete realisees durant cette periode. Un SR etait present dans 30 % des cas (n = 41). Le SR etait associe a une augmentation de la mortalite a 90 j (15 % vs 4 %, p = 0,016), des complications majeures (58 % vs 35 %, p = 0,008), de dysfonction primaire (10 % vs 1 %, p = 0,008) et de perte du greffon a 6 mois (27 % vs 6 %, p = 0,001). Dans le groupe SR, il y avait plus de defaillance renale (30 % vs 56 %, p = 0,033). En analyse multivariee, le SR (OR = 5,4 IC 95 % : 1,7–17, p = 0,004), la transfusion (OR = 1,2 IC 95 % : 1,1–1,6, p = 0,004) etaient des facteurs independants de complications. Conclusion La presence d’un SR est un facteur de risque independant de complications majeures et de perte du greffon a 6 mois. |
