Coexistencia de dos tumores germinales seminomatoso y no seminomatoso con una presentación clínica inhabitual
العنوان: | Coexistencia de dos tumores germinales seminomatoso y no seminomatoso con una presentación clínica inhabitual |
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المؤلفون: | Isabel Chirivella, Pilar Soriano Sarrió, Samuel Navarro Fos |
المصدر: | Archivos Españoles de Urología (Ed. impresa) v.61 n.5 2008 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname |
بيانات النشر: | Archivos Espanoles de Urologia, 2008. |
سنة النشر: | 2008 |
مصطلحات موضوعية: | Gynecology, medicine.medical_specialty, business.industry, Urology, Tumor mixto germinal testicular, Neoplasia maligna testicular, Medicine, Metástasis, General Medicine, Carcinoma embrionario testicular, business, Seminoma |
الوصف: | La existencia de tumores mixtos germinales no seminomatosos es un hecho frecuente en patologia oncologica urologica. Sin embargo, la presencia de componente seminomatoso y no seminomatoso en un tumor germinal es una situacion infrecuente. METODOS Presentamos un caso de un seminoma puro testicular con metastasis ganglionar por carcinoma embrionario puro con un completo estudio inmunohistoquimico diferencial y evolucion clinica del paciente. RESULTADOS Este caso corresponde a un varon de 34 anos que acude a urgencias por notar una tumoracion supraclavicular de 3 cm. En TAC de control se detecta adenopatias multiples de gran tamano a nivel supracla vicular y retroperitoneal con metastasis (M+) numerosas a nivel pulmonar, renal, hepatica y suprarrenal izquierda.Siendo los marcadores tumorales negativos en sangre, se realiza una biopsia de la adenopatia supraclavicular con diagnostico de M+ ganglionar por carcinoma embrionario de probable origen testicular. Posteriormente se realiza ecografia testicular observandose nodulo hipoecoico en teste derecho de 6mm, realizandose orquiectomia derecha cuyo estudio histopatologico revela un tumor solido de 1cm histologicamente tipificable como seminoma clasico con extension pagetoide a rete testes, la albuginea y el cordon espermatico estaban libres de infiltracion. Actualmente el paciente esta en tratamiento quimioterapico ( 2o ciclo del esquema BEP- bleomicina, etoposido, y cisplatino -). CONCLUSIONES El interes del caso es tanto por la presentacion clinica agresiva inhabitual del este tumor asi como por la revision bibliografica donde se abordan las posibles teorias del porque los tumores de celulas germinales testiculares suelen presentar diversos tipos de diferenciacion asi como por la posible regresion espontanea de los mismos. La existencia de tumores mixtos germinales no seminomatosos es un hecho frecuente en patologia oncologica urologica. Sin embargo, la presencia de componente seminomatoso y no seminomatoso en un tumor germinal es una situacion infrecuente. METODOS Presentamos un caso de un seminoma puro testicular con metastasis ganglionar por carcinoma embrionario puro con un completo estudio inmunohistoquimico diferencial y evolucion clinica del paciente. RESULTADOS Este caso corresponde a un varon de 34 anos que acude a urgencias por notar una tumoracion supraclavicular de 3 cm. En TAC de control se detecta adenopatias multiples de gran tamano a nivel supracla vicular y retroperitoneal con metastasis (M+) numerosas a nivel pulmonar, renal, hepatica y suprarrenal izquierda.Siendo los marcadores tumorales negativos en sangre, se realiza una biopsia de la adenopatia supraclavicular con diagnostico de M+ ganglionar por carcinoma embrionario de probable origen testicular. Posteriormente se realiza ecografia testicular observandose nodulo hipoecoico en teste derecho de 6mm, realizandose orquiectomia derecha cuyo estudio histopatologico revela un tumor solido de 1cm histologicamente tipificable como seminoma clasico con extension pagetoide a rete testes, la albuginea y el cordon espermatico estaban libres de infiltracion. Actualmente el paciente esta en tratamiento quimioterapico ( 2o ciclo del esquema BEP- bleomicina, etoposido, y cisplatino -). CONCLUSIONES El interes del caso es tanto por la presentacion clinica agresiva inhabitual del este tumor asi como por la revision bibliografica donde se abordan las posibles teorias del porque los tumores de celulas germinales testiculares suelen presentar diversos tipos de diferenciacion asi como por la posible regresion espontanea de los mismos. La existencia de tumores mixtos germinales no seminomatosos es un hecho frecuente en patologia oncologica urologica. Sin embargo, la presencia de componente seminomatoso y no seminomatoso en un tumor germinal es una situacion infrecuente. METODOS Presentamos un caso de un seminoma puro testicular con metastasis ganglionar por carcinoma embrionario puro con un completo estudio inmunohistoquimico diferencial y evolucion clinica del paciente. RESULTADOS Este caso corresponde a un varon de 34 anos que acude a urgencias por notar una tumoracion supraclavicular de 3 cm. En TAC de control se detecta adenopatias multiples de gran tamano a nivel supracla vicular y retroperitoneal con metastasis (M+) numerosas a nivel pulmonar, renal, hepatica y suprarrenal izquierda.Siendo los marcadores tumorales negativos en sangre, se realiza una biopsia de la adenopatia supraclavicular con diagnostico de M+ ganglionar por carcinoma embrionario de probable origen testicular. Posteriormente se realiza ecografia testicular observandose nodulo hipoecoico en teste derecho de 6mm, realizandose orquiectomia derecha cuyo estudio histopatologico revela un tumor solido de 1cm histologicamente tipificable como seminoma clasico con extension pagetoide a rete testes, la albuginea y el cordon espermatico estaban libres de infiltracion. Actualmente el paciente esta en tratamiento quimioterapico ( 2o ciclo del esquema BEP- bleomicina, etoposido, y cisplatino -). CONCLUSIONES El interes del caso es tanto por la presentacion clinica agresiva inhabitual del este tumor asi como por la revision bibliografica donde se abordan las posibles teorias del porque los tumores de celulas germinales testiculares suelen presentar diversos tipos de diferenciacion asi como por la posible regresion espontanea de los mismos. |
وصف الملف: | text/html |
تدمد: | 0004-0614 |
URL الوصول: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::5597c02d6a872b536d09880032a2577a https://doi.org/10.4321/s0004-06142008000500010 |
حقوق: | OPEN |
رقم الأكسشن: | edsair.doi.dedup.....5597c02d6a872b536d09880032a2577a |
قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
تدمد: | 00040614 |
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