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But : Analyse epidemiologique, clinique et anatomopathologique des goitres benins. Methodologie : Etude retrospective de janvier 2002 a decembre 2006 sur dossier de patients ayant consulte en ORL pour goitre. Les parametres suivant ont ete etudies : - interrogatoire : âge, sexe, profession, residence, anciennete du goitre, motif de consultation ; - examen clinique precisant resultats palpation, classification OMS de 1962 du goitre ; - resultats de l\'echographie ; - resultats du dosage de la TSH ultrasensible. Ont ete exclus tous les dossiers comportant une histologie suspecte et/ou maligne et les inflammations de la thyroide. Ainsi a-t-on retenu 97 dossiers sur 122. Resultats : Notre recrutement a ete marque par une forte proportion d\'adulte jeune (classe d\'âge de 31 a 50 ans : 78 patients) et par une predominance feminine (sex-ratio, 17/80). Ces patients etaient plus souvent des femmes au foyer et residaient le plus souvent a Bamako. Ils etaient porteurs a 52% de goitre evoluant depuis plus de vingt ans et a 44% de plus de dix ans d\'evolution. Deux signes principaux ont amenes les patients a consulter : les signes d\'hyperthyroidie et la tumefaction cervicale disgracieuse. Le goitre etait de type 3 de l\'OMS dans 68% des cas. Un aspect multi nodulaire clinique a ete vu chez 81 patients. A l\'imagerie, nous avons note 10% de goitre isoechogene. L\'examen anatomopathologie a plus souvent trouve des goitres de type macro folliculaire sur les pieces d\'exerese. Ils etaient dans 20% des cas des goitres en activite. Conclusion : Le praticien ORL en pays d\'endemie goitreuse se doit de connaitre tous les contours de la pathologie thyroidienne. Il ne doit jamais oublier non plus que la prise en charge efficiente doit etre multidisciplinaire (Endocrinologue, Radiologue, Anatomopathologiste, Anesthesiste Reanimateur). Patients and methods : retrospective study of 97 cases traeted from January 2002 to December 2006. Were excluded malignant and inflammatory thyroid deseases. Results: Our patients were essentially young adults (from 31 to 50 years: 78 patients) . We noted a female prevalence (sex-ratio: 17/80) 52% had more than twenty years evolution goiter and 44% more than ten years evolution. Two principal symptoms led the patients to consult: those of hyperthyroidy and cervical swelling. The goiter was classified as type 3 of WHO in 68% of the cases. A multi nodular aspect was found among 81 patients. We noted 10% of isoechogene goiter. The treatment was surgery The histological examination found macrofollicular goiter in the majority of cases. Keywords : Thyroid gland, goiter benign, cervical swelling. Journal Tunisien d\'ORL et de chirurgie cervico-faciale Vol. 18 2007: pp. 16-19 |
