Морфофункциональные особенности сердца у подростков с ювенильным идиопатическим артритом на фоне длительного лечения
| العنوان: | Морфофункциональные особенности сердца у подростков с ювенильным идиопатическим артритом на фоне длительного лечения |
|---|---|
| المصدر: | Сучасна педіатрія. Україна; № 7(127) (2022): Сучасна педіатрія. Україна; 6-14 Modern Pediatrics. Ukraine; No. 7(127) (2022): Modern pediatrics. Ukraine; 6-14 Modern Pediatrics. Ukraine; № 7(127) (2022): Modern pediatrics. Ukraine; 6-14 |
| بيانات النشر: | Group of Companies Med Expert, LLC, 2022. |
| سنة النشر: | 2022 |
| مصطلحات موضوعية: | ювенільний ідіопатичний артрит, treatment, teenagers, підлітки, ювенильный идиопатический артрит, морфофункциональные параметры сердца, лечение, ультразвукове дослідження, morphofunctional parameters of the heart, лікування, juvenile idiopathic arthritis, морфофункціональні параметри серця, ультразвуковое исследование, подростки, ultrasound examination |
| الوصف: | Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the term used for descriptions of a group of inflammatory diseases beginning before the age of 16 years. In the last 25-30 years many studies are devoted to the study of cardiovascular risk in adult patients with rheumatoid arthritis, since with the lengthening of the life expectancy of these patients, change in the structure of their mortality. Purpose - to establish the features of morphofunctional characteristics of the heart in adolescents with juvenile idiopathic arthritis on the background of a long (more one year) basic treatment. Materials and methods. Were examined 91 adolescents with polyarticular variant of JIA, of which - 70 girls and 21 boys aged 10 to 18 years old and the duration of the disease is about 80 months. All patients received methotrexate for more than 12 months, the dosing regimen was from 6.51 mg/m2 to 22.72 mg/m2 per week. The control group consisted 45 healthy peers, of which 29 girls and 16 boys. An ultrasound examination of the heart with determination of structural and functional parameters of the left (LV) and right ventricles (RV) of the heart was done for all patients. Results. In patients with a polyarticular JIA, LV functional parameters of the heart were within normal values, but compared with similar indicators of adolescents in the control group showed a decrease in of the end-diastolic size (EDS) and of the end-diastolic volume (EDV) of the LV, a decrease in emission fraction (EF) and stroke volume (SV) of the LV, but normal values of the minute blood volume (MVC) of the LV due to an increase in the heart rate. In patients with JIA, a significant increase in both systolic (the end-systolic size and the end-systolic volume) and diastolic (EDS, EDV) parameters of the RV, thickening of it’s myocardium (TM), increase in SV and the MVC, but decrease in EF. Conclusions. Development morphofunctional disorders of the left and especially the right ventricles of the heart in patients with JIA occurs with long periods of illness and the use of basic therapy, as well as with their delayed appointment and low doses of use. The study was carried out in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. Study Protocol adopted by the local ethics committee of the institution specified in the work. For holding studies obtained the informed consent of parents and children. No conflict of interests was declared by the authors. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) - это термин, используемый для описания группы воспалительных заболеваний, которые начинаются в возрасте до 16 лет. В последние 25-30 лет много исследований посвящены изучению кардиоваскулярного риска у взрослых пациентов с ревматоидным артритом, так как с увеличением продолжительности жизни этих больных изменилась структура их смертности. Цель - установить особенности морфофункциональных характеристик сердца у подростков с ЮИА на фоне длительного (более одного года) базисного лечения. Материалы и методы. В исследование включен 91 подросток с полиартикулярным вариантом ЮИА, из которых было 70 девочек и 21 мальчик, в возрасте от 10 до 18 лет и продолжительностью болезни около 80 месяцев. Все больные получали метотрексат более 12 месяцев, режим дозирования которого был от 6,51 мг/м2 до 22,72 мг/м2 в неделю. Контрольную группу составили 45 здоровых сверстников, из которых было 29 девушек и 16 юношей. Проведено ультразвуковое исследование сердца с определением структурных и функциональных параметров левого (ЛЖ) и правого желудочков (ПЖ) сердца. Результаты. У пациентов с полиартикулярным вариантом ЮИА функциональные показатели ЛЖ сердца были в пределах нормальных значений, но при сравнении с аналогичными показателями подростков группы контроля установлено уменьшение конечно-диастолического размера (КДР) и конечно-диастолического объема (КДО) ЛЖ, снижение фракции выброса (ФВ) и ударного объема (УО), но нормальные значения минутного объема крови (МОК) ЛЖ за счет увеличения частоты сердечных сокращений. У подростков с ЮИА установлено достоверное увеличение как систолических (конечно-систолического размера и конечно-систолического объема), так и диастолических (КДР и КДО) параметров ПЖ, утолщение его миокарда (ТМ), повышение УО и МОК, но снижение ФВ. Выводы. Развитие морфофункциональных нарушений ЛЖ и особенно ПЖ сердца у пациентов с ЮИА происходит при длительных сроках заболевания и применения базисных средств, а также при отсроченном их назначении и низких дозах использования. Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом участвующего учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей, детей. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Ювенільний ідіопатичний артрит (ЮІА) - це термін, який вживають для описання групи запальних захворювань, що починаються у віці до 16 років. В останні 25-30 років багато досліджень присвячено вивченню кардіоваскулярного ризику в дорослих пацієнтів із ревматоїдним артритом, тому що з подовженням тривалості життя цих хворих змінилася структура їхньої смертності. Мета - встановити особливості морфофункціональних характеристик серця в підлітків з ЮІА на тлі тривалого (більше одного року) базисного лікування. Матеріали та методи. До дослідження залучено 91 підлітка з поліартикулярним варіантом ЮІА, з яких було 70 дівчаток і 21 хлопчик віком від 10 до 18 років і тривалістю хвороби близько 80 місяців. Усі хворі отримували метотрексат понад 12 місяців, режим дозування якого був від 6,51 мг/м2 до 22,72 мг/м2 на тиждень. Контрольну групу становили 45 здорових однолітків, з яких було 29 дівчат і 16 хлопців. Проведено ультразвукове дослідження серця з визначенням структурних і функціональних параметрів лівого (ЛШ) і правого шлуночків (ПШ) серця. Результати. У пацієнтів із поліартикулярним варіантом ЮІА функціональні показники ЛШ серця були в межах нормальних значень, але при порівнянні з аналогічними показниками підлітків групи контролю встановлено зменшення кінцево-діастолічного розміру (КДР) та кінцево-діастолічного об’єму (КДО) ЛШ, зниження фракції викиду (ФВ) та ударного об’єму (УО) ЛШ, але нормальні значення хвилинного об’єму крові (ХОК) ЛШ за рахунок збільшення частоти серцевих скорочень. У підлітків з ЮІА встановлено достовірне збільшення як систолічних (кінцево-систолічного розміру та кінцево-систолічного об’єму), так і діастолічних (КДР і КДО) параметрів ПШ, потовщення його міокарда (ТМ), підвищення УО та ХОК, але зниження ФВ. Висновки. Розвиток морфофункціональних порушень ЛШ та особливо ПШ серця в пацієнтів з ЮІА відбувається в разі тривалих термінів захворювання і застосування базисних засобів, а також при відтермінованому їх призначенні і низьких дозах використання. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| وصف الملف: | application/pdf |
| اللغة: | Ukrainian |
| تدمد: | 2663-7553 2706-6134 |
| URL الوصول: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=scientific_p::eb6d74cd5e0fff1fb48c4254b7c69243 http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/271080 |
| حقوق: | OPEN |
| رقم الأكسشن: | edsair.scientific.p..eb6d74cd5e0fff1fb48c4254b7c69243 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| تدمد: | 26637553 27066134 |
|---|