دورية أكاديمية
HEPATITE AGUDA FULMINANTE E TIREOTOXICOSE: RELATO DE CASO
| العنوان: | HEPATITE AGUDA FULMINANTE E TIREOTOXICOSE: RELATO DE CASO |
|---|---|
| المؤلفون: | Carla Paixão Miranda |
| المصدر: | Brazilian Journal of Transplantation, Vol 19, Iss 3 (2016) |
| بيانات النشر: | Associação Brasileira de Transplante de Órgãos, 2016. |
| سنة النشر: | 2016 |
| المجموعة: | LCC:Specialties of internal medicine LCC:Special situations and conditions LCC:Surgery |
| مصطلحات موضوعية: | Tiróide, Hepatite, Tireotoxicose, Fígado, Inflamação, Specialties of internal medicine, RC581-951, Special situations and conditions, RC952-1245, Surgery, RD1-811 |
| الوصف: | Paciente feminino, 44 anos transferida para o centro de terapia intensiva (CTI) do Hospital das Clínicas de Belo Horizonte/MG com quadro de dor abdominal, náuseas, vômitos, icterícia e febre, anorexia, inapetência iniciado há 30 dias. História de hipotireoidismo e tratamento irregular com T4 há cinco anos; interrompeu a medicação quando iniciou o quadro atual. Apresentava T3 (7,26 pg/ml) VN.: 2,77 a 5,07; TSH (0,214 mU/L) VN: 0,465. Transaminases AST (977 U/L) VN.:15 a 46; ALT (795 U/L) VN.:13 a 69; bilirrubina total (4.12 mg/dL) VN.: 0.2 a 1.3; bilirrubina direta (30 mg/dL) VN.: até 0.25. Foi mantida sem anti-tireoidiano e iniciado propranolol até dose de 480 mg/dia. Exame de ressonância magnética abdominal e colangio com líquido livre abdominal, sugestivo de estar relacionado ao processo inflamatório. Espessamento inespecífico da vesícula biliar. Derrame pleural bilateral. Sorologia para vírus da hepatite A, B e C negativo. Ocorreu piora da função hepática e manutenção dos níveis elevados de hormônios tireoidianos. A paciente evoluiu para um quadro de hepatite aguda fulminante, imediatamente submetida ao transplante hepático. Após procedimento, o fígado (explante) foi enviado para estudo anatomopatológico; os achados histopatológicos incluíram presença de extensa área de necrose do parênquima hepático. Nos septos remanescentes, mostravam-se infiltrados inflamatórios mononucleares (IIMM). Conclui-se, portanto, que o hipertireoidismo crônico pode exacerbar e perpetuar a disfunção hepática aguda fulminante e que o tratamento medicamentoso regular aliado aos exames laboratoriais de rotina clínica poderão prevenir complicações graves, permitindo uma terapêutica bem sucedida em pacientes com hipertireoidismo. |
| نوع الوثيقة: | article |
| وصف الملف: | electronic resource |
| اللغة: | English Spanish; Castilian Portuguese |
| تدمد: | 2764-1589 |
| Relation: | https://bjt.emnuvens.com.br/revista/article/view/113; https://doaj.org/toc/2764-1589 |
| DOI: | 10.53855/bjt.v19i3.113 |
| URL الوصول: | https://doaj.org/article/d5123560d34c45e3bfb826f43c0732dc |
| رقم الأكسشن: | edsdoj.5123560d34c45e3bfb826f43c0732dc |
| قاعدة البيانات: | Directory of Open Access Journals |
Full Text Finder | تدمد: | 27641589 |
|---|---|
| DOI: | 10.53855/bjt.v19i3.113 |