دورية أكاديمية
Deksmedetomidin u perioperativnom periodu
| العنوان: | Deksmedetomidin u perioperativnom periodu |
|---|---|
| المؤلفون: | Nikola Lesar, Burim Muhaxhiri, Gordana Brozović |
| المصدر: | Liječnički vjesnik, Vol 145, Iss Supp 4, Pp 57-59 (2023) |
| بيانات النشر: | Hrvatski liječnički zbor, 2023. |
| سنة النشر: | 2023 |
| المجموعة: | LCC:Medicine (General) |
| مصطلحات موضوعية: | DEKSMEDETOMIDIN, SEDACIJA, ANALGEZIJA, NEŽELJENI UČINCI, Medicine (General), R5-920 |
| الوصف: | Deksmedetomidin je anestetik koji se svakodnevno koristi u kliničkoj praksi. Prema načinu djelovanja on je selektivni agonist α2-adrenergičkih receptora (α2-AR). Ciljna mjesta djelovanja su α2-AR locusa ceruleusa moždanog debla (sedacija i vagomimetički učinak) i leđne moždine (analgezija). Lijek se u potpunosti biotransformira u organizmu direktnom glukoronidacijom i jetrenim p450 enzimskim sustavom u inaktivne metabolite koji se izlučuju urinom. Njegovo djelovanje je povezano sa analgetskim učincima (inhibicija otpuštanja antinociceptivnih transmitera poput sustance P i glutamata) i sedacijskim učincima kojima se smanjuje potreba za korištenjem opioda u perioperativnom periodu, smanjenom pojavom delirija i agitacijom u jedinicama intenzivnog liječenja. Obzirom na brz početak i predvidljiv prestanak djelovanja, te postojanje antidota, sve češće se koristi u kliničkim uvjetima te se trenutno koristi kao premedikacija, intraoperativno tijekom indukcije i održavanja anestezije, u regionalnoj anesteziji te za sedaciju u jedinicama intenzivnog liječenja. Nadalje, pogodan je za korištenje tijekom kratkotrajnih ambulantnih zahvata poput kolonoskopije, transezofagealne ehokardiografije i litotripsije. Njegovo jedinstveno svojstvo oponašanja prirodnog stanja sna i mogućnosti lakog razbuđivanja te njegov neuroprotektivni učinak, čine ga pogodnim za korištenje kod neurokirurških bolesnika u jedinicama intenzivnog liječenja. Postoje i neželjeni učinci Deksmedetomidina poput izazivanja bradikardije i hemodinamske nestabilnosti zbog čega se preporuča izbjegavanje davanja bolus doza. Posljednje studije također upozoravaju na štetnost dugotrajnog davanja Deksmedetomidina te na povećanu smrtnost u odnosu na pacijente sedirane Propofolom ili Midazolamom. |
| نوع الوثيقة: | article |
| وصف الملف: | electronic resource |
| اللغة: | English Croatian |
| تدمد: | 0024-3477 1849-2177 |
| Relation: | https://hrcak.srce.hr/file/447892; https://doaj.org/toc/0024-3477; https://doaj.org/toc/1849-2177 |
| DOI: | 10.26800/LV-145-supl4-13 |
| URL الوصول: | https://doaj.org/article/5f1e1c8121654bb2a3f2430840f3284a |
| رقم الأكسشن: | edsdoj.5f1e1c8121654bb2a3f2430840f3284a |
| قاعدة البيانات: | Directory of Open Access Journals |
Full Text Finder | تدمد: | 00243477 18492177 |
|---|---|
| DOI: | 10.26800/LV-145-supl4-13 |