دورية أكاديمية
Uso de bicarbonato de sódio na acidose metabólica do paciente gravemente enfermo Sodium bicarbonate in the critically lll patient with metabolic acidosis
| العنوان: | Uso de bicarbonato de sódio na acidose metabólica do paciente gravemente enfermo Sodium bicarbonate in the critically lll patient with metabolic acidosis |
|---|---|
| المؤلفون: | Paulo Novis Rocha |
| المصدر: | Brazilian Journal of Nephrology, Vol 31, Iss 4, Pp 297-306 (2009) |
| بيانات النشر: | Sociedade Brasileira de Nefrologia, 2009. |
| سنة النشر: | 2009 |
| المجموعة: | LCC:Diseases of the genitourinary system. Urology |
| مصطلحات موضوعية: | acidose láctica, cetoacidose diabética, bicarbonato de sódio, choque séptico, lactic acidosis, diabetic ketoacidosis, sodium bicarbonate, septic shock, Diseases of the genitourinary system. Urology, RC870-923 |
| الوصف: | A acidose lática é um distúrbio do equilíbrio ácido-base muito frequente em pacientes internados em unidades de terapia intensiva e está associado a um mau prognóstico. Embora exista um acúmulo substancial de evidências de que níveis críticos de acidemia provocam inúmeros efeitos adversos sobre o funcionamento celular, a utilização de bicarbonato de sódio para o tratamento da acidose lática em pacientes gravemente enfermos permanece alvo de controvérsias. Neste artigo, pretendemos: 1) analisar as principais diferenças entre as acidoses hiperclorêmicas e as acidoses orgânicas, com ânion gap (AG) elevado, visando embasar a discussão sobre os fundamentos da terapia com bicarbonato de sódio nas acidoses metabólicas; 2) avaliar os riscos associados à persistência de níveis críticos de acidemia, contrastando-os com os riscos do uso de bicarbonato de sódio; 3) analisar criticamente as evidências da literatura sobre o uso de bicarbonato de sódio no tratamento da acidose lática do paciente crítico, com ênfase em ensaios clínicos randomizados em seres humanos; 4) fornecer um fundamento para a utilização judiciosa de bicarbonato de sódio nesta situação.Lactic acidosis is an acid-base imbalance frequently found in critically ill patients. It is associated with a poor prognosis. Despite the substantial body of evidence that critical levels of acidemia have several adverse effects on cell function, the use of sodium bicarbonate to treat lactic acidosis in critically ill patients remains highly controversial. This article aimed at: 1) analyzing the main differences between hyperchloremic and organic acidoses, with high anion gap; 2) comparing the risks associated with critical levels of acidemia with those associated with the use of sodium bicarbonate; 3) critically analyzing the literature evidence about the use of sodium bicarbonate for the treatment of lactic acidosis in critically ill patients, with an emphasis on randomized control trials in human beings; and 4) providing a rationale for the judicious use of sodium bicarbonate in that situation. |
| نوع الوثيقة: | article |
| وصف الملف: | electronic resource |
| اللغة: | English Portuguese |
| تدمد: | 0101-2800 2175-8239 |
| Relation: | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002009000400008; https://doaj.org/toc/0101-2800; https://doaj.org/toc/2175-8239 |
| DOI: | 10.1590/S0101-28002009000400008 |
| URL الوصول: | https://doaj.org/article/8e819df634b242dd8b3e4b74578dfd5b |
| رقم الأكسشن: | edsdoj.8e819df634b242dd8b3e4b74578dfd5b |
| قاعدة البيانات: | Directory of Open Access Journals |
Full Text Finder | تدمد: | 01012800 21758239 |
|---|---|
| DOI: | 10.1590/S0101-28002009000400008 |