مورد إلكتروني
Патоморфологічний і цитологічний контроль кукси та протоки підшлункової залози під час радикальних операцій з приводу протокової аденокарциноми
| العنوان: | Патоморфологічний і цитологічний контроль кукси та протоки підшлункової залози під час радикальних операцій з приводу протокової аденокарциноми |
|---|---|
| عناروين إضافية: | Pathomorphological and cytological control of the pancreatic remnant and main pancreatic duct during radical operations in patients with pancreatic adenocarcinoma Патоморфологический и цитологический контроль культи и протока поджелудочной железы при радикальных операциях по поводу протоковой аденокарциномы |
| المصدر: | Хірургія України; № 3 (2019); 13—18; Surgery of Ukraine; Хирургия Украины; 2521-697X; 1818-5398 |
| بيانات النشر: | Publishing Company VIT-A-POL 2019-09-19 |
| تفاصيل مُضافة: | Zagriichuk, M. S.; Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, Київ Bulik, I. I.; Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, Київ Hutsuliak, A. I.; Івано-Франківський національний медичний університет Tumasova, K. P.; Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, Київ Nezhentseva, Y. V.; Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, Київ Pidopryhora, O. O.; Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, Київ Skrypka, D. M.; Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, Київ |
| نوع الوثيقة: | Electronic Resource |
| مستخلص: | Мета роботи — визначити діагностичну та прогностичну цінність інтраопераційного дослідження кукси підшлункової залози під час радикальних операцій з приводу протокової аденокарциноми, а також значення визначення чистоти зрізу та головної панкреатичної протоки за допомогою патоморфологічного і цитологічного дослідження як на етапі операції, так і в плановому порядку.Матеріали і методи. У дослідження було залучено 8 пацієнтів із помірно диференційованою (G2) аденокарциномою підшлункової залози, які отримували лікування в період з 2015 до 2019 р. Чоловіків було 5, жінок — 3. Середній вік пацієнтів — (62,0 ± 2,4) року. Першу стадію хвороби за системою TNM діагностовано у 5 пацієнтів, другу — у 3. Панкреатодуоденальну резекцію за Whipple виконано 6 хворим, дистальну субтотальну резекцію підшлункової залози зі спленектомією — 2. Пацієнтів розподілили на дві групи: основну — 4 хворих з цитологічно верифікованими пухлинними клітинами на куксі підшлункової залози або в протоці, контрольну — 4 пацієнтів з невиявленими пухлинними клітинами. Середня тривалість панкреатодуоденальної резекції становила (348 ± 34) хв, дистальної резекції підшлункової залози зі спленектомією — (168 ± 21) хв, середній об’єм крововтрати — (560 ± 175) мл. Летальних наслідків не було. Частота ускладнень у найближчий післяопераційний період становила 28,4 %. Аналізували такі критерії: достовірність цитологічної оцінки, значення коефіцієнта дисемінації на початку та в кінці операції, тривалість безрецедивного періоду, медіана виживаності, тривалість періоду з моменту операції до смерті хворого.Результати та обговорення. Проводили цитологічний контроль перитонеальних відбитків із 5 зон на початку і в кінці операції. В дослідженні проаналізовано дані пацієнтів із коефіцієнтом дисемінації 1 — 2. У 4 хворих контрольної групи цитологічно пухлинні клітини не було верифіковано. У 4 пацієнтів основної групи цитологічно виявлено пухлинні клітини на передній поверхні кукси підшлункової залози, у 3 (75,0 %) з них The aim — to determine the diagnostic and predictive value of intraoperative study of pancreatic remnant during radical operations in patients with ductal adenocarcinoma of the pancreas. To investigate the role and place of determining the cleanness of the cut and purity of the main pancreatic duct by the method of pathomorphological and cytological research both during the operation stage and in the planned order.Materials and methods. Includes 8 patients with G2 adenocarcinoma of the pancreas treated in the period from 2015 to 2019. Men were 5, women 3. The average age of patients was 62 ± 2.4 years. The patients with I — II stage of the ductal adenocarcinoma of the pancreas were selected. The staging was carried out according to the TNM system, with 5 patients with І stage stage, with ІІ stage 3 patients. Pancreatico‑duodenal resection for Whipple was performed in 6 patients, distal subtotal resection of the pancreas with splenectomy in 2 patients. Patients were divided into 2 groups, the first group included 4 patients with cytologically verified tumor cells on the remnant of the pancreas or main pancreatic duct, and the second — where no tumor cells were detected. The average duration of Whipple was 348 ± 34 minutes, distal resection of the pancreas with splenectomy 168 ± 21 minutes, average blood loss was 560 ± 175 ml, there were no lethal cases, the incidence of complications in the immediate postoperative period was 28.4 %. The following criteria were analyzed such as the validity of the cytological evaluation, the value of the dissemination coeficient at the beginning and at the end of the operation, the duration of the non‑recurrent period, the median survival, and the duration of the period from the moment of surgery to the death of the patient.Results and discussion. Cytological monitoring of peritoneal imprints from 5 zones at the beginning and at the end of the operation was performed. The study analyzed patients with a dissemination rate of 1 — 2. In Цель работы — определить диагностическую и прогностическую ценность интраоперационного исследования культи поджелудочной железы при радикальных операциях по поводу протоковой аденокарциномы, а также значение определения чистоты среза и главного панкреатического протока с помощью патоморфологического и цитологического исследования как на этапе операции, так и в плановом порядке.Материалы и методы. В исследование было включено 8 пациентов с умеренно дифференцированной (G2) аденокарциномой поджелудочной железы, получавших лечение в период с 2015 до 2019 г. Мужчин было 5, женщин — 3. Средний возраст пациентов — (62,0 ± 2,4) года. Первая стадия болезни по системе TNM диагностирована у 5 пациентов, вторая — у 3. Панкреатодуоденальная резекция по Whipple выполнена 6 больным, дистальная субтотальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией — 2. Пациентов разделили на две группы: основную — 4 больных с цитологически верифицированными опухолевыми клетками на культе поджелудочной железы или в протоке, контрольную — 4 пациентов с невыявленными опухолевыми клетками. Средняя продолжительность панкреатодуоденальной резекции составила (348 ± 34) мин, дистальной резекции поджелудочной железы со спленэктомией — (168 ± 21) мин, средний объем кровопотери — (560 ± 175) мл. Летальных исходов не было. Частота осложнений в ближайший послеоперационный период составила 28,4 %. Анализировали следующие критерии: достоверность цитологической оценки, значение коэффициента диссеминации в начале и в конце операции, продолжительность безрецидивного периода, медиану выживаемости, продолжительность периода с момента операции до смерти больного.Результаты и обсуждение. Проводили цитологический контроль перитонеальных отпечатков из 5 зон в начале и в конце операции. В исследовании проанализированы данные пациентов с коэффициентом диссеминации 1 — 2. У 4 больных контрольной группы цитологически опухолевые клетки не были верифицированы. У 4 пациентов основной группы цитологически были обнаружены оп |
| مصطلحات الفهرس: | рак підшлункової залози; аденокарцинома підшлункової залози; панкреатодуоденальна резекція; операція Whipple; головна панкреатична протока; кукса підшлункової залози, pancreatic cancer; pancreatic adenocarcinoma; pancreatico‑duodenalresection; Whipple procedure; lymphadenectomy; lymph node dysection; main pancreatic duct; pancreatic remnant, рак поджелудочной железы; аденокарцинома поджелудочной железы; панкреатодуоденальная резекция; операция Whipple; главный панкреатический проток; культя поджелудочной железы, info:eu-repo/semantics/article, info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| URL: | |
| الإتاحة: | Open access content. Open access content Copyright (c) 2021 Surgery of Ukraine Copyright (c) 2021 Хирургия Украины Copyright (c) 2021 Хірургія України |
| ملاحظة: | application/pdf Хірургія України Ukrainian |
| أرقام أخرى: | UANTU oai:ojs.journals.uran.ua:article/180414 1135471916 |
| المصدر المساهم: | NATIONAL TECH UNIV OF UKRAINE From OAIster®, provided by the OCLC Cooperative. |
| رقم الأكسشن: | edsoai.on1135471916 |
| قاعدة البيانات: | OAIster |
| الوصف غير متاح. |